子宫脱垂的病因包括两大类,首先是分娩的损伤。分娩过程中软产道及其周围的盆底组织极度扩张,肌纤维拉长或撕裂,特别是第二产程延长和助产手术分娩所导致的损伤。而如果产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,这个时候将影响盆底组织张力的恢复,导致未复旧的子宫有不同程度的下移,常伴发阴道前后壁膨出。
另外的原因是子宫支撑组织疏松薄弱,常见于绝经后的雌激素水平降低、盆底组织萎缩、退化而薄弱,营养不良引起的支撑子宫的组织薄弱,盆底组织先天性的发育不良,偶尔可见于没有分娩史的患者。在以上的病因基础上,如果有慢性咳嗽、便秘、经常的重体力劳动,造成长期的腹内压增加,可以加重或加快子宫脱垂的发生。