左心衰的病因主要是心肌损害,如原发性的心肌损害,一般是冠状动脉疾病导致的缺血性的心肌损害,如心肌梗死、慢性的心肌炎;再一个是炎症或者是免疫系统的疾病引起的心肌损害,如心肌炎、扩张性心肌病;还有一方面是遗传性疾病,如家族性扩张型心肌病、肥厚性心肌病,这些都可以引起原发性心肌损害。
另一方面是继发性的心肌损害,比如内分泌代谢疾病,如糖尿病、甲状腺疾病等都可以造成心肌损害;同时心脏负荷过重也可以造成心肌的损害,这方面主要是压力负荷过重,主要见于高血压、主动脉狭窄以及肺动脉高压,肺动脉瓣狭窄等引起心室的射血的阻力而导致的一个疾病,从而引起了心脏结构的改变,最终发展成了左心的衰竭。
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