心肌梗死一般都是急性的么

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医生主讲实录

心肌梗死都是急性的,这是由于心肌梗死的发病机制所决定的。尤其是急性ST段抬高型心肌梗死,是指急性心肌缺血性坏死,大多是在冠脉病变的基础上,发生冠脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌产生严重而持久地急性缺血所致。

通常原因为在冠脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上继发血栓形成,导致冠状动脉血管持续完全闭塞。当急性缺血达20-30分钟以上即可发生心肌梗死。

由于侧枝循环未充分建立,因此急性心肌梗死患者发生心律失常的几率很高,一旦发生室颤,是急性心肌梗死患者入院前死亡的主要原因。

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