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• 肾结核与肾癌的区别

  肾结核的形成，主要是因为肾脏受到结核杆菌的感染，如果病人的抵抗力比较强的话，一般没有什么明显的太大的症状，结核病灶本身也会慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比较弱的时候，感染的结核菌就会比较多，会侵犯到肾脏引起患者明显的肾脏的症状。肿瘤是另外一种疾病，主要发生在40岁以上的人群里面，男性患病率会更高，会多于女性。肿瘤是一种恶性疾病，和肾结核不同，它包括了细胞组织，引起的这种异常的变形，对患者的症状也不一样。大多数肾脏肿瘤都属于恶性肿瘤，肾结核发病的早期是没有什么症状的，随着病情慢慢地加重，患者会出现尿频、尿急、尿痛、下尿路刺激症状，甚至有些患者会出现肾脏的腰痛，或者寒性的脓肿，还有患者的结核病人会出现血尿，会有血块，或者是白渣样的物质排出，肾肿瘤的病人可能会有发热、腰痛、肿块等等一些症状。肾结核的治疗，主要是药物治疗为主。肿瘤的治疗，主要是以手术治疗和药物治疗相结合为主。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 3165次

• 肾结石和肾结核的区别

  肾结石是代谢性疾病，是各种各样的代谢，造成的一些钙盐沉积在肾脏，形成的一些物质，导致的肾积水等问题。肾结核是传染性疾病，它是由于结核杆菌进入了肾脏，造成了肾组织的破坏，然后有结核空洞，或者是肾组织完全损伤，还有大面积的结核播散，甚至对侧的肾积水，还有这一侧肾脏完全的坏死。所以肾结石和肾结核，是两个完全不同的概念，一定要区分清楚。诊断和治疗也不完全一样，肾结石的治疗，一般在综合性三甲医院都能治疗。而肾结核的治疗，现在需要在结核病院去进行治疗，一般不在正规的三甲医院，尤其综合性医院进行治疗，这样可能会传染给别的病人。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 2276次

• 肾结核肾切除的指征
  肾结核肾切除切除的指征主要是患有结核的那一侧肾脏出现完全的无功能肾，也就是肾结核广泛破坏整个肾皮质、肾髓质，导致肾单位完全丧失，整个肾脏没有功能或者肾结核在周围形成广泛粘连、破坏甚至引起对侧肾盂积水以及导致膀胱挛缩，需要将肾结核病变部位切除。对于肾结核切除手术，主要同肾癌根治术，但是一般是不需要进行肾上腺切除，也就是将整个肾脏切除即可，患者在肾切除手术之后，需要去泌尿外科定期复查判断对侧肾脏功能。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-02-21 4192次

• 肾损伤保守治疗的指征
  保守治疗为绝大多数肾损伤患者的首选，治疗方法肾脏闭合损伤的患者90%以上可以通过保守治疗获得治疗效果。保守治疗可有效降低肾切除率，且近期和远期并发症并没有明显升高。在血流动力学稳定的前提下，下列情况可以进行保守治疗：第一就是一级和二级肾损伤，推荐行保守治疗；第二就是三级损伤倾向于保守治疗；第三，四级和五级肾损伤少数可行保守治疗。此类损伤多伴有合并伤，肾探查和肾切除率均较高；第四就是开放性肾损伤，应该进行细致的伤情分级，结合伤道致病因素等有选择性的进行；第五就是损伤，半尿外渗或肾脏失活碎片，长期以来对此损伤是否急诊探查尚存在争议，近年来有关报道认为，此类外伤也可行保守治疗，但并发症后期手术率都比较高。
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  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 3035次

• 肾结核咋治疗
  病情分析：肾结核治疗主要分为两种方案，一进行全身的药物治疗，二进行手术治疗，药物治疗主要适合临床前期肾结核。孤立肾结核以及双侧肾结核不适合手术的患者都可以选择异烟肼，利福平，乙胺丁醇进行全程足量足疗程用药。意见建议：患者有肾结核，应该及时在泌尿外科或者感染科就诊，进行泌尿系增强CT检查，还需要抽血检查t spot，如果患者出现肾自截或者脓肾，可以进行肾脏切除手术。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-28 602次

• 肾结核好治疗吗
  病情分析：肾结核并不好治疗，因为现在结核分枝杆菌对于一线抗结核药物很多患者都耐药，并不会彻底杀灭细菌，因此需要全程足量足疗程用药，中间不可以擅自停药，以免结核产生耐药以及死灰复燃。意见建议：肾结核患者在用药期间，还需要定期去泌尿外科或者感染科复查肝脏和肾脏功能，因为结核药物对于肝肾功能都有损害，所以要定期复查。如果出现肝肾功能损害，需要进行对症治疗。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-07-03 602次

• 肾结核的治疗原则
  一，般来说如果患者患有肾结核，应当尽快去正规综合性医院就诊，要在医师指导下完善相关化验检查评估病情，治疗原则主要包括以下一些方面，一肺结核进行性结核病变不经治疗不能治愈，应当尽早明确诊断及时治疗。二，应当根据患者的病情以及临床症状制定合理的个体化的治疗方案，彻底治疗。三治疗过程中应注意进行密切观察随
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 139次

• 肾结核的治疗原则
  肾结核最常见于20到40岁青壮年，男女发病率之比为2比1，幼儿和老年人发病比较少，儿童发病多在10岁以上，大多数为单侧。根据病人全身和患肾的情况，选择药物治疗或者手术治疗，药物治疗原则早期，适量，联合，规律，全程。1.非手术治疗:药物治疗适用于早期肾结核，正确应用抗结核药物治疗之后多数可以愈合。药物
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-05-30 1319次