吸氧时怎么判断呼吸衰竭

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医生主讲实录

吸氧是治疗呼吸衰竭必须的措施,但是需要根据患者的症状、病史以及血气分析来判断患者属于哪一种呼吸衰竭。

对于I型呼吸衰竭,可吸入较高浓度的氧,使氧分压提高到60毫米汞柱以上;对于II型呼吸衰竭,则应持续低浓度吸氧,因慢性呼吸衰竭的时候,由于二氧化碳潴留,其呼吸中枢化学感受器对二氧化碳的反应差,呼吸的维持主要是依靠低氧血症对化学感受器的驱动作用,如果吸入高浓度的氧,导致氧分压迅速上升,使外周化学感受器丧失低氧血症的刺激,解除了低氧性呼吸驱动,从而抑制呼吸中枢,使患者的呼吸变浅变慢,二氧化碳分压随之上升,严重的时候可以陷入二氧化碳麻醉状态,出现嗜睡、昏迷。

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