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• 糖尿病足与压疮鉴别

  糖尿病足就是糖尿病的患者，他的脚坏了，不管是什么原因，是比如说穿了个新鞋硌的、磨破的、还是烫的、还是压的或者是扎的，还有就是有一些老人，行动不方便的，他可能卧床了，然后他就是那个脚后跟，一直在床上压着压坏了，不管是什么原因导致的，只要你的脚破了，我们就叫糖尿病足。为什么要起这个名，就是因为糖尿病足太不好好了，它的预后非常的差，它主要是两个因素，第一血糖的问题导致血管的病变，本身脚上的血供就很少对吧，然后第二就是因为你脚上的脂肪、肉或者肌肉都很少，稍微破一点就见骨头了，骨头上长肉是非常难的，所以糖尿病足非常值得关注，一旦破了一定要去医院看，你在家里是处理不好的，这里说到压疮，说完这个可能就好理解了，压疮就是压坏的包括各个部位，比如说背部比如说臀部，比如说足部都可以，但是它跟糖尿病足，还是有点区别的，比如说你是背部或者臀部，它可能有很厚的脂肪垫或者肌肉，所以它愈合起来要比脚要好一些，但是只要是糖尿病的，你的身上哪里破了，都是比正常人愈合起来要困难的，大家一定要重视。

  

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  高杰清 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-08 2721次

• 糖尿病足的治疗

  糖尿病足是糖尿病相当于来说，最严重的并发症之一。因为它有很高的致残率，甚至致死率，它的治疗是综合性的，我们科有一个叫糖尿病足病治疗小组，所以大家要知道，它不只是换换药，用点口服的药就可以了，它包括这几方面，第一我们需要全身性的治疗，我们需要把血糖、血压、血脂、血供、神经全都调整到一个非常好的状态，这是叫内科治疗。另外很专业的足部的换药治疗，足部的换药不是像其他的创面一样，它是需要专业的换药师去做的，然后再一个就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病变，比如堵了、狭窄了，所以我们联合了我们的血管外科，当我们的药物治疗不好的时候，我们需要血管重建，就需要外科通过介入的手法，支架或者球囊，把我们下肢的血管给打通，这样的话我们有血供了，我们的足才可能去愈合。还有一个非常重要的联合的小组叫骨科，因为脚刚才提过，它的骨头很容易就露出来了，在处理骨头上，我们骨科的经验要更丰富，所以我们的治疗小组包括这些，包括内分泌的专业的医生，内分泌专业的护士，包括专业的换药师，然后血管外科的医生，还有骨科的医生联合组成了这么一个小组，共同才能去把这个糖尿病足病给治疗好。

  

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  高杰清 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-08 3156次

• 糖尿病足鉴别诊断
  糖尿病血管病变与非糖尿病血管病变，糖尿病周围血管病变较无糖尿病的血管病变出现的要更早，周围血管疾病中糖尿病周围血管病变、动脉粥样硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等等都有下肢发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失等表现。不同坏疽的鉴别：临床上坏疽不仅为糖尿病并发症之一，其他如动脉粥样硬化性坏疽、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病等均可引起坏疽。有时从坏疽的性质上难以判断其究竟属于哪种疾病，需要结合病史。
  语音时长 1:13”
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2018-09-08 9333次

• 糖尿病足诊断箱
  糖尿病足诊断箱适用于诊断糖尿病并发症的医学设备，该仪器通过多普勒超声探测下肢血管的踝肱指数，了解糖尿病病人的下肢血管病变程度，具有简练，无创，价格低等优点，对糖尿病病人的下肢血管病变的早期诊断具有很好的优势。足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官，糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，近而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡，感染，血管疾病和神经病，变形骨折，如果积极治疗，不能充分解决下肢出现的症状和并发症，则会造成灾难性后果。
  语音时长 1:25”
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2018-11-20 3096次

• 糖尿病足应该怎样鉴别
  病情分析：糖尿病足应该积极就医，完善血糖检查，尿液检查以及腿部体格检查鉴别。糖尿病足是糖尿病引起的常见病发症，一般情况下极其容易造成脚部皮肤溃疡破损感染，影响人正常走路。意见建议：糖尿病患者应当保持脚部放松，避免长时间压迫脚部，避免长时间抓挠脚部皮肤，要保持脚部皮肤清洁卫生。另外，正确使用降糖药物进行降糖治疗，比如可以使用二甲双胍缓释片降糖。
  张娜 主治医师邹平市中医院

  2023-11-22 201次

• 如何诊断治疗糖尿病足
  病情分析：糖尿病足的诊断，是依靠临床症状和一些临床影像学检查。糖尿病足的主要临床症状是下肢神经感觉异常，下肢血管闭塞疼痛。影像学检查包括肌电图、神经传导速度检查、下肢血管彩超检查等。糖尿病的治疗主要包括控制血糖，然后使用硫辛酸改善神经症状，前列地尔改善下肢血管微循环等治疗。意见建议：糖尿病足重在预防，一旦确诊糖尿病足，早期给予干预治疗，因为到后期引起了下肢坏疽，大多数需要截肢处理。糖尿病足预防措施主要包括定期监测血糖，将血糖控制在正常范围内。每年定期复查血管彩超、肌电图，如有异常早期给予干预。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-06-30 503次

• 糖尿病足的主要护理诊断
  糖尿病足的主要护理主要还是包括控制血糖、血压、血脂，并定时监测，同时使用一些抗血小板聚集，改善血液循环，营养神经的药物，然后清除坏死组织，创面减压，选择合适的敷料覆盖伤口，抬高患病侧的下肢，减低减轻足底的压力，同时要做好患足的消毒换药，保持无菌操作，同时要给予高压氧治疗，短时间内呼吸百分之百的氧气，
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 325次

• 如何诊断治疗糖尿病足
  糖尿病患者凡有间歇性跛行，休息痛，足部溃疡等病变时都要怀疑是否有糖尿病足，如果上述的检查证实有肢端病变，可以诊断为糖尿病足。在确诊糖尿病足后还要对病情进行分级。零级是有发生足部溃疡危险的，皮肤没有开放性病灶。一级是表面上有溃疡，临床上无感染。二级是较深的溃疡感染病灶，常合并软组织炎，无脓肿或骨头的感
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 134次