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医生主讲实录

胆囊炎是胆道外科常见的疾病,临床上又分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。

急性胆囊炎是一种常见的急腹症,引起急性胆囊炎的病因有胆囊结石、胆囊胆汁淤滞和缺血。临床表现在于进食油腻的食物或者是夜间发作,症状表现为右上腹部的一个剧烈的疼痛或者是胀痛,疼痛通常可以放射到右肩或者是右肩背部,同时伴有恶心呕吐,体温升高等。通过检查血常规,B超或者CT可以明确诊断。

早期治疗可以先采用内科治疗,可采用禁饮食,使用消炎、止痛、补充液体的方法进行治疗,如果病情缓解后可以再考虑是否进行手术治疗。如果患者的病情无法缓解或者是已经诊断为化脓性或者是穿孔性胆囊炎,则需要尽快的采取手术治疗。

慢性胆囊炎是在急性胆囊炎的基础上反复发作或者是长期存在胆囊结石而形成的。临床表现大多不够典型,大部分人有胆囊绞痛的病史,伴有腹胀,嗳气等消化不良的症状。临床症状明显又伴有胆囊结石的患者应尽早进行胆囊切除手术。如果患者年老体弱或者是伴有严重的脏器衰竭,可以采取非手术保守治疗。

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