肥厚性心肌病有奇脉吗

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医生主讲实录

肥厚性心肌病的患者不会产生奇脉,肥厚性心肌病患者听诊心音主要是可以在胸骨左缘第3-4肋间听到比较粗糙的喷射性收缩期的杂音。

奇脉的产生大多数是见于心脏压塞,或者是心包缩窄的患者。表现为吸气的时候脉搏会有明显的减弱或消失。产生奇脉的原因是吸气的时候,一方面由于右心舒张受限,回心血量减少,影响了右心的排血。另一方面肺循环受吸气影响腹腔、胸腔的压力的影响,使得肺血管扩张,导致肺静脉回流入左心房的血量也减少,从而左心室排血量也减少。这些因素综合作用就会产生吸气的时候脉搏减弱,甚至是触摸不到的情况,又叫做吸停脉。

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