小脑萎缩与老年痴呆还是明显不同的。小脑萎缩只是一种影像学上的表现,患者在进行颅脑核磁共振检查的时候发现小脑出现了萎缩。小脑萎缩的患者认知功能是比较正常的,主要是出现共济失调的临床表现,比如出现站立不稳、行走不稳等。这些患者通常见于一些酒精中毒以及神经系统的遗传性疾病。
而老年痴呆主要指的是阿尔茨海默病,这些患者主要表现为记忆功能减退、计算力下降、执行功能减退、精神症状等,患者不会出现共济失调的临床表现。进行颅脑核磁共振检查的时候主要发现颞叶、海马是萎缩的,小脑一般是不会有萎缩的。所以这两者还是有本质的区别的。