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医生主讲实录

急性血源性骨髓炎早期应立即开始足量抗生素治疗,在发病5天内使用,往往可以控制炎症,要联合应用抗生素。同时要对渗出物进行细菌培养及药敏实验检查,然后再进行抗生素调整使用。

如果全身症状和局部症状不消退,应进行手术治疗,主要采用钻孔引流或开窗减压,以减少脓毒症症状,阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。一般在抗生素治疗48-72小时后仍不能控制症状时进行手术,术后伤口应采取灌洗引流或闭式引流,且伤口不缝合,5-10天后再作延迟缝合,同时还要注意配合全身辅助治疗及局部辅助治疗。

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