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• CT能检查胃癌是否转移吗

  胃癌的转移一般来讲有四个途径：第一个就是直接浸润。贲门胃底的易侵及食管下端；胃窦癌可以侵及十二指肠；分化浸润性生长的胃癌，可以突破浆膜后，易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。第二个是血行转移。发生在肿瘤的晚期，癌细胞进入门静脉或体循环，向身体的其他部位转移，形成转移灶。常见的转移器官主要是肝脏，其次有肺、胰腺、骨骼等处，以肝脏转移为主要。第三个是腹膜的种植转移。在肿瘤细胞，侵出了胃的浆膜层以后，它会在腹膜和腹腔内的脏器上，做种植的转移结节。第四个是淋巴结的转移。进展期的胃癌，淋巴结转移率高达70％左右，早期胃癌也可能会有淋巴结转移，胃癌的淋巴转移率，和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移，通常是循序逐步渐进，但是可以发生跳跃式的淋巴结转移，就是说第一站没有转移，而第二站、第三站有转移。在终末期的胃癌，可以经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或者经肝圆韧带转移至脐部。CT对胃癌的转移，有没有明显的帮助。就是说CT对于远处脏器的转移，比如肝脏或者胃周的淋巴结，大的淋巴结转移是可以发现的。但是CT对转移的判断，它是有一个依据的，要在一公分以上，一般我们认为小于一公分的肿瘤，转移灶是很难被发现的。

  

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  周锐 副主任医师武汉市普爱医院

  2019-08-12 2879次

• 脊柱转移癌患者需要做哪些检查

  有一些明确的癌症病人，要关注有没有骨转移，发生脊柱的疼痛要密切地关注。目前的检查，除了实验室检查、肿瘤标记物，可以给我们做一些提示之外，影像学的检查，早期可以照一个X光片。如果症状加重，X光片不能够明确地反应出和疼痛相应的病变，可以进一步检查做CT，或者是做核磁检查，多数的核磁检查，早期的病变容易被发现。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 2028次

• 腹膜转移癌有哪些表现及如何诊断？
  腹膜转移癌的病人有如下表现：一，腹胀及腹水，腹水为腹膜转移癌最常见最早出现的临床症状。腹水量常不大，但若同时有门静脉转移和肝转移则也可表现为大量腹水，腹部包块。腹膜转移癌所致的腹部包块长为多发性，常有一定的活动度，肿块质地因肿瘤病理性质而异。有时肿瘤侵及腹壁可表现为腹壁固定性包块，质地常较硬，压痛明显。二，消化系统症状，常表现为食欲不振，有时伴有恶心呕吐，腹痛腹泻，若肿瘤侵及肝脏和胆管可有黄疸。当肿块压迫胃肠道或因肿块致肠扭转，肠道叠时，可出现肠梗阻症状。三，全身症状，常表现为乏力，消瘦，贫血，恶病质，另需注意原发灶的症状。腹膜转移癌该当如何诊断呢。若患者出现明显的腹膜转移癌的症状，然后加上相应的实验室的检查和病理检查，则可确定诊断为腹膜转移癌。
  语音时长 1:54”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-19 5250次

• 腹膜转移癌是什么
  腹膜转移癌是癌细胞经血路腹膜转移或腹膜直接种植生长所致。多继发于腹腔内肝、胃、结肠、胰腺、卵巢、子宫的癌肿和腹膜后的恶性肿瘤，也可继发于肺、脑、骨骼、鼻咽部的肿瘤以及皮肤黑色素瘤等。患者病情发展快、预后差，多采用联合治疗的措施。腹膜转移癌的基本表现为腹胀、腹水、腹部包块、食欲不振，有时伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。常见病因是癌细胞经血路腹膜转移或腹膜直接种植生长所致。
  语音时长 1:18”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-19 7383次

• 腹膜转移癌的CT检查有什么表现
  病情分析：腹膜转移癌CT检查会发现腹膜有局部的增厚征象，部分能够看到结节形成，大部分患者会伴有腹膜转移导致的腹水现象。进行增强CT检查，甚至能够发现腹膜增强的病灶。意见建议：当患者出现腹膜转移的时候，可以考虑进行腹腔热灌注化疗，使病灶得到控制，然后再联合静脉和腹腔化疗，常常能够取得比较好的疗效。大部分腹膜转移都为晚期的恶性肿瘤，所以预后比较差，应该注意保证良好的营养状态，有助于提高患者的耐受性和免疫力。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-07-01 2609次

• 什么是胃癌的腹膜转移
  病情分析：胃癌腹膜转移是指胃癌的原发灶的癌细胞经过血行、淋巴或者胃癌的浆膜面脱落直接生长在腹膜上形成癌症的转移。临床上表现为腹胀、 腹腔积液，腹膜转移是晚期胃癌患者死亡的首要原因之一。意见建议：胃癌腹膜转移诊疗现状严峻，发病率高，早期诊断困难，患者的预后差，患者一定要及时到正规医院消化科检查，在医生指导下进行治疗，避免耽误病情。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-10-09 1003次

• 腹膜转移癌的治疗方法
  第一，腹膜肿瘤细胞减激素，腹膜肿瘤的细胞碱基数是将有肿瘤病灶及可能对肿瘤侵犯的腹膜及其形成的系膜网膜尽量切除，以达到减少肿瘤负荷减轻症状，改善生存质量，延长生存期的目的。常用的术士有六种，大网膜及脾脏切除术，左上象限腹膜切除术，右上象限腹膜切除术，小网膜胆囊切除术，盆腔腹膜切除术，胃窦部切除术。二，
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 377次

• 腹膜炎ct表现
  腹膜炎正常CT的表现，CT图像是腹部某一横段图像，必须根据各脏器的解剖部位来进行归描。一、肝脏。CT可以显示为肝脏轮廓大小、密度和内部结构。正常的肝脏密度均匀，CT值为40~70，比脾脏高。不同层面上所显示的肝脏各叶段的大小、形状各有所不同。比如肛门一层，可显示H型低密度的带状影，右纵裂为胆囊窝，左
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-02 507次