左半结肠和右半结肠的区别主要在于解剖部位不同,而导致其临床表现不同。右侧结肠由于肠腔比较宽大,以吸收功能为主,因此肠腔内粪便比较稀薄,当发生肿瘤时,症状以腹泻便秘交替出现为主,伴有腹胀,腹痛等,可在腹部触及肿块,肠梗阻较为少见。左半结肠由于管腔比较狭窄,特别是乙状结肠与直肠形成锐角,大多为成型便,因此左半结肠肿瘤时常以肠梗阻为主要表现,合并便秘的症状。由于梗阻位置较低,以低位梗阻多见,当肿瘤出现破溃时可以出现鲜血便。
其次,两者的手术方式也不同,右半结肠手术时一般将右半结肠切除后与小肠进行吻合,而左半结肠手术一般是结肠不与结肠吻合,因为吻合口容易发生瘘,所以左半结肠癌如果合并肠梗阻,做手术的时候一般需要进行造口手术。