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• 真菌性角膜炎的治疗原则是什么

  真菌性角膜炎治疗的原则，跟其他类型角膜炎其实是一致的，治疗原则是早发现早治疗。具体的治疗方法，第一个要针对病原体进行治疗，在眼科药物治疗还是以局部的滴眼为主。局部用药用的比较多的，是针对真菌的那他霉素，但其对角膜的渗透性相对差一点。所以在那他霉素使用之前，需要对角膜的病灶进行一定程度的清创，在显微镜底下或者裂隙灯底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再开始使用抗真菌的眼药。另外一种类型叫做咪唑类的滴眼药，也可以用来针对真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑类的药物，可以适用于全身的口服或者是静脉的注射，其使用周期相对比较长，所以可能对患者全身的状态会有所影响。还有一种治疗的方式是手术，其实手术也就是清创，清创的原则是对于比较小的浅表性的病灶，可以进行局部的清创，但如果病变发展比较严重，侵占到了角膜的后弹力层深层次，可能要进行板层或者全层角膜移植。

  

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  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-06 1565次

• 真菌性角膜炎的临床特点是什么

  真菌性角膜炎是一种比较特殊的感染性的角膜炎，临床特点是起病比较缓慢，而且是亚急性的发病过程，刺激症状相对比较轻，常伴有视力障碍。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期发现的，误诊误治率相对是比较高的。在裂隙灯的检查之下，会看到角膜的浸润照是呈现白色或者灰色的表现，感觉是比较致密、外观干燥，而且表面的光泽度比较差的。有一个特点是呈现牙膏样，或者是苔垢样的外观，因为表面是由菌丝和坏死组织形成的，边界比较清楚的隆起的病灶。有时在角膜病灶的旁边，可以看到伪足，或者是卫星一样的浸润灶，是临床医生来鉴别，是不是属于真菌性感染角膜炎的重要的特点。而且在所形成角膜溃疡周围，还会有一些由于胶原组织溶解所形成的浅沟，或者是因为抗原抗体反应所形成的免疫环，这是机体对真菌产生的抗原抗体反应。菌丝灶后面的角膜内皮往往呈现水肿和皱褶现象，也会形成灰白色的斑块状的沉着物，俗称内皮斑。病变严重的时候，还会形成前房的积脓，灰白色的粘稠状或者糊状。真菌穿透性比较强，如果是进入眼的前房，或者是造成角膜穿破的时候，特别容易引起真菌性的眼内炎。

  

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  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-06 3027次

• 圆锥角膜交联手术效果
  圆锥角膜目前尚有原发性圆锥角膜，和继发性圆锥角膜两种，目前治疗圆锥角膜的方法有佩戴，角膜硬性隐形镜和圆锥角膜焦点手术两种手术方式：圆锥角膜交联手术，分为去角膜上皮和不去上皮两种情况，目前的主要倾向于不去角膜上皮来进行手术，这样可以减少，角膜的手术创造和不舒适感。另外，现在焦点手术的技术已经很成熟，效果也是比较不错的，但是，手术后个别人有可能会出现继续缓慢发展的情况，所以说，圆锥角膜的焦点手术目前是一种比较成熟的手术，但是，还是助于继续观察它的后续情况，以上为圆锥角膜交联手术效果。
  语音时长 1:56”
  黄彪 主治医师单县中心医院

  2018-07-30 13022次

• 圆锥角膜交联手术多久
  一般来说根据患者的不同，圆锥角膜胶原交联手术的持续时间一般在几分钟到半小时不等。手术进行时间快，持续时间短。圆锥角膜胶原交联手术的主要手术步骤是，首先表面麻醉，待表面麻醉好后，刮除一部分的角膜上皮，然后在角膜上均匀的点上核黄素。待核黄素弥散开后再点一层保护剂，这时再用特殊波长的紫外线光照射，一段时间后，核黄素会经过特殊的化学反应，从而导致角膜基质层的重新胶原交联，这时手术即做完。
  语音时长 01:15”
  李亨辉 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-16 2609次

• 圆锥角膜交联手术是什么
  病情分析：圆锥角膜交联手术就是以核黄素作为增敏剂，在紫外线的照射下使角膜胶原纤维的化学键进行重新排列，从而增加角膜的机械张力，避免出现角膜的膨隆。现在角膜交联手术做得非常的多，效果也非常的好，不仅应用于圆锥角膜，还用于大泡性角膜病变，角膜炎，角膜溃疡的患者。意见建议：平时一定要高度重视眼部的健康，如果有圆锥角膜一定要尽快的去医院就诊，一定要做到早发现早诊断，早治疗，因为圆锥角膜对眼睛的损害也是非常大的，所以一定要及时的就诊。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-07-05 1503次

• 圆锥角膜交联手术多久
  病情分析：圆锥角膜交联手术的时间并不长，一般双眼在半小时左右，并且这段时间还包含手术时的消毒铺巾等准备时间，真正的手术时间只需要几分钟。角膜交联手术，在临床上主要用于治疗圆锥角膜，尤其是对于初发期的圆锥角膜，能够延缓圆锥角膜的进展。意见建议：建议患者在进行角膜交联手术之后注意保护眼睛，在饮食上以清淡为主，营养要均衡，可以补充优质蛋白食物，比如瘦肉，鸡蛋，牛奶。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-12 1204次

• 圆锥角膜交联手术痛吗
  我们知道圆锥角膜做交联手术是没有什么太大的疼痛的感觉，所以这个不用担心，因为在做手术之前往往会用上表面麻醉药，而且整个手术过程非常的快，可能也就是一二十分钟的时间，所以整个手术过程中没有太大的感觉。我们知道圆锥角膜交联手术，现在应用也非常的广泛，副作用很小，这个主要是起到加固角膜的作用，所以说如果在
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 266次

• 圆锥角膜交联手术能做几次
  手术的次数需要根据患者自身病情发展情况而定，没有明显的上限。如果在一次交联手术过后，视力已经非常稳定，则无需再次手术。反之则需要进行二次，甚至三次手术。术后务必要注意用眼卫生，在2-3天内清洁面部的时候不要洗到眼睛，一周内不要化妆，平时也不可揉搓眼睛，以免造成外伤。
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-24 0次