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• 药物性肝损伤症状

  一般来说药物性肝损伤，大多数人是通过化验肝功能发现肝功能有受损，才到医院来就诊。然后通过我们的问诊，发现他接触了一些药物或者毒物，对肝脏有损伤。从临床症状来说，它和其他的肝炎是比较接近的。一般来说还是消化道的症状比如说恶心、厌食油腻、呕吐、腹胀还有一些腹泻的情况。临床上大多数人就诊往往是因为化验了肝功能有异常，到咱们这就诊发现的有一种严重的一些药物性肝损伤，就是有黄疸的表现。这种情况它是伴有一个胆红素的异常，它伴有巩膜的黄染，这种情况。一旦是有黄疸、胆红素升高的情况，这种药物性肝损伤是比较严重的，我们是要高度重视。大多数的肝损伤，如果仅仅是肝功能的异常，伴有消化道的症状，而肝功能异常，也是在正常两倍左右，风险是比较低的。我们一般认为转氨酶在三倍以上，病情就相对较重。胆红素如果有一个升高，预后稍微是要差一些的。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 14226次

• 什么是药物性肝损伤？

  药物性肝损伤，它是指各种处方药或非处方药，包括抗生素等，西药以及传统的中医中药，甚至营养品、膳食补充剂等等。这些药物进入人体以后引起的肝脏的损伤，它可以表现为肝细胞的炎症、坏死，临床可以出现肝炎的临床表现，比如乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀等。大多数药物性肝损伤的病人，在停用损肝药以后，都能完全的恢复。但少数的20%左右的药物性肝损伤，它可以变成慢性肝炎，可以进展到肝纤维化，甚至肝硬化。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-01-04 3394次

• 药物性肝损伤的治疗原则
  引起药物性肝损伤取决于两个因素，一是药物对肝脏的损害程度，二是身体对药物的反应。药物性肝病的发病可能是直接或间接的，预防药物性肝病的关键是不要乱吃药，一定要到正规的医生的指导下正确用药。药物性肝病的治疗是特异的，立即停用有关可宜药物是最关键的步骤，但是如果某些药物的患者是不能够停用的，甚至不能够改变其他药物的取代。此时应权衡利弊，通过减少剂量、改变用法等达到目的。对于一些严重的药物性肝病，仅仅应用相关的药物是远远不够的，这时的治疗包括适当的休息、加强营养、支持疗法，给予高蛋白、高糖、低脂饮食、补充B族维生素和维生素C。特殊药物引起的肝损伤可用相应的解毒药物，应用还原型谷胱甘肽有利于药物的生物转化。同时淤胆者可以用苯巴比妥，有利于肝细胞内运载蛋白Y和Z的形成，使间接的胆红素转化为直接的胆红素，改善胆红素代谢，也可以短程使用糖皮质激素和前列宁。腺苷蛋氨酸是一种治疗肝内胆汁淤积的新药，绝大多数患者在停药以后可以恢复肝功能，发生临床和组织学的改善。
  语音时长 1:47”
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-18 3640次

• 药物性肝损伤
  药物性肝损伤是临床一大类肝病的总称，在使用一些特殊药物的时候造成肝脏的损伤统称为药物性肝损伤，可以通过肝功能检查结果来明确。表现为肝功能检查结果当中的转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶以及谷氨酰转肽酶的升高。药物性肝损伤发生率比较高，一方面和药物有关系，比如常用的一些具有肝毒性的药物，如化疗药物、抗结核的药物以及一些抗生素本身具有一些肝毒性，在人群当中引起肝损伤的发生率是比较高的。另外一方面和个人的体质有关系，本身具有一些肝脏疾病，在服用一些药物的时候可以加重肝脏的损伤。对药物性肝损伤可以通过直接的损伤以及免疫机制造成肝细胞以及胆管的破坏，发现药物性肝损伤以后，及时的调整治疗方案，必要的时候需要停止使用具有肝毒性的药物，同时加强保肝、护肝治疗，大多数的药物性肝损伤可以有效的恢复，部分可以转为慢性肝炎，要注意定期的复查及时的治疗。
  语音时长 01:51”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-07 23030次

• 药物性肝损伤怎么办
  通常在临床上，药物性肝损伤的病人，首先需要即刻停止引起肝损伤的可疑药物，同时需要使用护肝的药物进行治疗。如果病人肝损伤比较严重，可能还需要人工肝进行治疗。治疗的同时还要避免使用会加重肝损伤的药物，治疗前后查各项指标，对比治疗效果。
  张鹏 主治医师北京307医院

  2019-02-18 1902次

• 如何预防药物性肝损伤
  病情分析：首先平时服用药物的时候应该要按疗程及按常规剂量服用。要避免长期或者超量的用药，特别是经过肝脏代谢的药物，如病情需要，那么应该同时服用护肝的药物。意见建议：长期服药的患者平时应该要定期的复查肝功能、肾功能。如果出现肝功能异常的情况一定要积极给予停药或护肝治疗。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-01-05 1002次

• 药物性肝损伤
  药物性肝损伤是临床一大类肝病的总称，在使用一些特殊药物的时候造成肝脏的损伤统称为药物性肝损伤，可以通过肝功能检查结果来明确。表现为肝功能检查结果当中的转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶以及谷氨酰转肽酶的升高。药物性肝损伤发生率比较高，一方面和药物有关系，比如常用的一些具有肝毒性的药物，如化疗药物、抗结核的药
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 351次

• 药物性肝损伤
  药物性肝损伤是临床一大类肝病的总称，在使用一些特殊药物的时候造成肝脏的损伤统称为药物性肝损伤，可以通过肝功能检查结果来明确。表现为肝功能检查结果当中的转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶以及谷氨酰转肽酶的升高。药物性肝损伤发生率比较高，一方面和药物有关系，比如常用的一些具有肝毒性的药物，如化疗药物、抗结核的药
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 945次