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• 胆囊结石并萎缩是否要胆囊切除

  这种情况建议手术治疗，将胆囊摘除。胆囊结石大于三公分，即使没有症状，也应做手术。或胆囊结石大于一公分，同时合并有症状，如典型胆囊炎，腹部不适，又排除了心血管、食管等等问题后，明确的胆结石症状，需要做手术。胆结石同时合并胆囊息肉，两病共存，发炎、癌变的风险要升高，需要做手术。胆结石长期反复导致胆囊炎形成胆囊萎缩，胆囊功能下降，这种情况下也应做手术。

  

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  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 2620次

• 胆结石要切除胆吗

  胆囊结石一般来讲，都是做胆囊切除术，这里的这个问题相对来说，比较复杂，一般分几类，有10%的人，胆囊里发现结石了，但是他终生没症状，不需要处理。那么在所有无症状的胆囊结石里，又有几种有几类人，可能需要去干预。第一类，就是说小孩，儿童的胆囊结石，这个可能需要去做手术，因为他今后发作病变的概率很高。第二类，可能就是说，这个准备怀孕备孕的妇女，她有可能需要做这个切除，即便没有症状也需要做手术，因为怕在怀孕过程中，饮食结构的改变，犯胆囊炎之后有可能危及到孩子。第三类，特殊职业的人，他可能需要做这个胆囊切除，比如说这个飞行员，一旦诊断胆囊结石，是立刻停飞的，这是特殊职业造成的情况。第四类，无症状胆囊结石里，一般对于三公分以上的老年病人，结石大于三公分的，也考虑做切除，是防止有恶变的倾向。这是对于无症状性的胆囊结石。但除了上面我说的这些之外，这其他的没有症状的胆囊结石，可以不需要处理。对于有症状的胆囊结石，胆囊结石的症状，一般是吃油腻食物之后，右上腹的胀痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一点的病人有症状，比较典型的症状。多数病人可能是觉得是上腹部是胃不舒服，一直当胃病治，实际上后来发现是胆囊有问题。有症状的胆囊结石的病人，我们又得看他胆囊壁厚不厚，一般要厚超过4毫米，表示确实反复炎症发作了，有症状胆囊壁很厚，这种情况我们考虑，做胆囊切除术。胆囊结石是诱因，但是为什么要做胆囊切除术，胆囊有病变，胆囊壁厚，说明胆囊壁有炎症，或者胆囊有腺肌症，或者觉得胆囊有恶变的可能。影像学上，这些病人都需要做胆囊切除术，因为它的病变主要在于胆囊，结石只是胆囊病变之后产生的结果，但是病变的源头还是在胆囊，这是我们说的治标也治本。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-24 43553次

• 胆囊结石切除需要切除胆吗
  在临床上胆囊结石的患者如果要做手术治疗的话是需要切除患者胆囊的，这样才能从根本上治愈患者的疾病。当然，需要强调的是，在手术治疗之前，一定要完善术前的检查及准备，要排除手术禁忌，这样才可以确保手术安全顺利进行。并且，随着微创技术的进步与发展，绝大多数胆囊结石的患者可以选择进行微创手术治疗，也就是腹腔镜胆囊切除术。这样的话，患者的手术创伤会进一步降低，手术以后，患者的住院时间也很短，恢复速度也会快，而且，患者的预后也是良好的。一般来说，只要胆囊结石的患者就诊及时，诊疗规范，患者的预后是很好的。手术以后，患者只需要进行定期的随访复查就可以了。
  语音时长 01:09”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-02 1632次

• 胆囊结石要切除胆囊吗
  一般来说，胆囊结石如果没有明显症状，属于静止型的胆囊结石，这种情况下暂时可以不用切除胆囊。比如说胆囊孤立的结石，但是没有右上腹反复胆绞痛的情况，平时注意饮食调理，清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油腻的饮食，注意少食多餐，这样可能会好一点。胆囊结石如果伴有胆囊炎，引起右上腹胆绞痛反复发作的话是需要切除胆囊的。现在采用腹腔镜下胆囊切除用的比较多，手术创伤更小一点，一般是在腹部打两到三个孔，通过腔镜器械操作切除胆囊。以前还有保胆取石的方式，现在应用的比较少。因为保留胆囊，切开取石，术后可能会造成胆瘘的风险比较大，术后再复发结石的风险也比较大，现在开展的比较少。胆囊结石术后还要注意饮食调理，一般来说饮食不能吃一些辛辣刺激和油腻的，要低脂、低胆固醇饮食，要戒烟戒酒更好一点。
  语音时长 1:34”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-10 3001次

• 胆囊结石要切除胆吗
  胆囊结石如果无明显的临床症状，仅在体检和手术时发现，则称为静止性胆囊结石。静止性胆囊结石，一般不需要积极进行手术治疗，可以暂时观察和随访。对于下列情况可以考虑手术治疗：结石直径大于等于3厘米。合并需要开腹的手术伴有胆囊息肉大于1厘米。 大胆囊壁增厚胆囊壁钙化或磁性的胆囊结石。合并糖尿病、心肺功能障碍胆囊结石时，胆囊炎发生有十年以上者。同时对于有症状，尤其是由于胆囊结石而反复出现急性胆囊炎，甚至导致胰腺炎性黄疸者，则需要尽快进行胆囊切除术治疗。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-27 1201次

• 胆囊结石2.3要切除胆吗
  胆囊结石2.3是需要切除胆囊手术治疗的。胆囊结石会出现右上腹部疼痛，或者右侧肋下疼痛的，胆囊结石的疼痛，会反复发作的。伴有恶心呕吐，反酸离心，不思饮食，食欲减退，消化吸收不良的现象。这种情况现象是需要手术治疗的，手术治疗有两种手术治疗方法：一，应用微创手术治疗的，应用腹腔镜方法切除胆囊；二，应用传统的开腹手术治疗方法切除胆囊。
  刘华 主任医师济南市中西医结合医院

  2019-01-19 2102次

• 胆囊结石整个胆都切除吗
  对于胆囊结石的患者，做胆囊结石胆囊切除手术的患者，整个胆囊都会完全切除的，同时要封闭胆囊的胆囊管以及胆囊的动脉，从而使切除胆囊后不会再向胆囊区域提供血供以及胆汁不会再流入胆囊的区域，使患者在手术之后不会出现其它的相应的并发症的出现。在早几年，大约有提出过进行保胆取石的手术方式或者是胆囊的部分切除保留
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 310次

• 胆囊结石切除胆囊吗
  在临床上，有一部分胆囊结石的患者，是需要切除胆囊的。比如说，胆囊结石引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状时，建议患者进行手术治疗，手术方式为胆囊切除术；胆囊结石长期存在于胆囊之内，即便没有引发患者出现临床症状，但是，胆囊有出现癌变的倾向，也建议患者进行积极的手术治疗，手术
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-25 573次