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右肺上叶三型肺结核

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医生主讲实录

目前已经废除了三型肺结核这种说法,目前典型的结核的诊断主要包括结核病的分类,病变的部位、范围,痰菌的情况,化疗史程序。一般来说结核它包括原发性结核,血行播散型肺结核,继发型肺结核以及结核性胸膜炎,结核性胸腔积液,还包括其它肺外结核和菌阴性肺结核。其中继发型肺结核又包括浸润型肺结核、空洞型肺结核、结核球、干酪性肺炎、纤维空洞性肺结核。

无论是哪种肺结核类型,只要明确地诊断它的治疗原则是相同的,都是积极的进行抗结核的治疗,使用合格的联合治疗方案,目前常用的药物主要是异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。在这个基础上要积极的进行对症处理,如果有咯血,需要积极地使用止血药物,如果有严重的全身的毒血症状,可以考虑使用糖皮质激素治疗,部分病例可能需要进行手术治疗。

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