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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 7042次

• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6393次

• 先天性青光眼如何改善
  如果想有效的改善先天性青光眼的病情，就需要尽快进行手术治疗，因为药物治疗往往没有明显的效果，而如果能够积极的进行手术治疗，往往是能够治疗好这个疾病的。所以一定要做到早发现、早诊断、早治疗，千万不要耽误了最佳治疗时机。现在先天性青光眼的发病率非常的高，因为孩子没有自诉能力，所以很难被人们发现，如果能够积极的开展青光眼的筛查工作还是非常关键的，这样我们就能更早的发现这个疾病，就能更早的治疗这个疾病。出现先天性青光眼之后孩子往往喜欢闭眼睛，而且是怕光，因为这个时候眼内的房水会越来越多，眼睛的体积也会越来越大，并且角膜还容易出现混浊、水肿，所以一定要高度重视这些情况。
  语音时长 01:11”
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-07-01 1199次

• 心衰怎么改善
  心衰的改善在平时生活中要限制钠盐摄入，防止水钠潴留，在病情不稳定时，要严格限制体力活动，可取高坐位，或者是半卧位来减轻心脏回流。每天饮水量也要限制，保证出入量平衡，也可以保证负平衡。在药物治疗方面可选择利尿剂，增加排尿，减轻心脏的前负荷。要警惕出现电解质紊乱的风险，注意监测离子。还可以选择正性肌力药物，比如洋地黄类，它可以增加心肌的收缩力，但要注意药物是有禁用条件的，比如低氧血症，心肌梗死，心肌缺血，或者是洋地黄中毒，都要禁用此药。根据病情还会选择ACEI类药物，或者是ARB类药物，比如像培哚普利等，它可以改善患者的症状，改善心肌重构，降低患者死亡的风险，β受体拮抗剂，比如酒石酸美托洛尔可以抑制交感神经活性，长期应用可减轻患者的症状。还可以选择扩血管药物，比如硝酸酯类，硝酸甘油等，它可以扩张血管，减轻心脏负荷，从而改善心衰症状。为预防血栓及血小板聚集，还可以选择抗凝抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林肠溶片等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 02:03”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 2815次

• 青光眼为啥叫青光眼
  病情分析：青光眼这种病情在古代就有，当发作期的时候部分患者会呈现眼球成为灰蓝色的表现，从而在古医学中被称为青风内障或绿内障，演变下来，从而为青光眼。意见建议：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈现发作期时因为巩膜没有发育完全，从而更容易呈现灰蓝色的表现，从而称之为青光眼。当眼球呈现这种颜色时，或者视力下降时，一定要及时的去医院就诊，防止造成视力不可逆的下降。
  孙振蕊 主治医师新疆医科大学第六附属医院

  2021-06-10 3101次

• 怎么查青光眼
  病情分析：如果想检查有没有青光眼，往往需要进行24小时眼压检测。同时还需要进行视力，眼底和电脑视野的检查，通过这些检查往往就能知道有没有青光眼。意见建议：平时一定要定期去医院查查看看眼睛的具体情况，这样我们才能更早的发现疾病，更早的治疗疾病，才不会耽误了最佳治疗时机。也要养成良好的用眼习惯，作息习惯和饮食习惯。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2020-06-24 802次

• 青光眼为什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因为在疾病发作时，眼球呈现出青灰色，患病后需要积极配合医生治疗，以免严重影响身体健康以及正常生活。青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，疾病的发生原因可能与遗传因素、发育异常等有关，因为在患病期间，眼压会有所升高，会引起角膜水肿，眼球通常会呈现出青灰色，所以被称为
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-14 0次

• 怎么导致青光眼
  导致青光眼的原因有以下几个方面:一，先天性的发育因素，比如患者本身就存在着前房较浅，眼轴距短小等遗传的一些缺陷。患者生下来就会出现青光眼的情况，这就是先天性的青光眼。二，遗传因素一般如果父母有青光眼疾病，子女的发病率高于正常的孩子。三，后天的因素，如近视或者远视眼，少数的患者会逐渐发展为开角型青光眼
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 279次