为你推荐

• 脑膜炎症状

  患者一旦发生脑膜炎之后，最常出现的症状是比较剧烈的头痛，有时还可以伴有恶心呕吐，同时患者觉得自己脖子发僵。我们在进行神经系统查体的时候，有一个体征叫做颈项强直，是脑膜炎患者的典型表现。除此之外，在进行神经系统查体的时候，还可以发现患者有克氏征和布氏征的阳性。同时对于一些脑膜炎感染比较重的患者，可能会出现比较严重的颅内压增高，患者甚至出现淡漠、昏睡、昏迷。有一些更为严重的患者，甚至可以发生脑疝。所以脑膜炎还是一种比较严重的疾病。

  

  01:04
  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 83610次

• 脑膜炎治疗周期多久

  脑膜炎的治疗周期大部分病人还是比较长的。脑膜炎是由很多原因所引起的软脑膜的弥漫性炎症性的改变，包括细菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染、立克次体感染，还有其他的少见的原因，像有肿瘤或者有白血病。不同原因引起的治疗周期是不同的。举个例子来讲，病毒感染引起的脑膜炎可能经过1周到2周恰当的治疗就能改善。如果是细菌引起的脑膜炎，只要选择正确的抗生素，一般1周左右也能很显著的改善。但是对于真菌性脑膜炎，是一个比较危重的疾病，因为抗真菌的药物治疗起来都会很慢，所以常常要维持1~2个月甚至更长的时间，而且抗真菌的药物有比较大的副作用，特别对于肾脏的影响。对于肿瘤，包括白血病引起的脑膜炎，治疗周期就更长了，因为这种属于比较慢性的，而且肿瘤细胞很难通过药物完全根治。所以对于脑膜炎的治疗周期，要根据脑膜炎的原因来区别对待。

  

  01:36
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-19 3652次

• 三种脑膜炎的鉴别表 图
  ​主要来讲一下病毒性脑炎，化脓性脑炎和结核性脑膜炎，一般病毒性脑膜炎脑积液外观轻度的混浊，白细胞可以达到每毫升十余个或者是数百个，早期可能伴有多核细胞的增多，但是最终都是以单核为主。而且糖及氯化物都是正常的蛋白轻度增高，一般白细胞数不超过五百乘以十的六次方每升。而结合性脑膜炎一般脑脊液外观呈毛玻璃样，蛋白含量可能会过高而呈现黄色，白细胞数一般是二百到三百乘以十的六次方每升，偶尔的少量的可能会出现超过一千乘以十的六次方每升。单核可以达到70%到八十，糖及氯化物是明显的减少的，蛋白也可以升高。而化脓性脑炎主要白细胞是明显的增高要到500乘以十的六次方每升以上，其中外观特别的混浊稀米汤样，脑脊液压力明显的增高，而且是以多核为主，并且达到80%到90%，糖是明显的升高的，而且蛋白定性是阳性。
  语音时长 1:56”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-06-19 98180次

• 三种脑膜炎的区别
  在临床上比较常见的脑膜炎是病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎和真菌性的脑膜炎，其中病毒性脑膜炎是最常见的。病毒性脑膜炎的患者往往在起病以前会出现全身的病感染症状，有一些患者是在受凉感冒以后出现发热以及出现肢体的酸痛等前驱的症状。患者一般来说病情具有自限性，有一些比较轻的患者，虽然没有进行治疗，患者可能病情也会逐渐改善。化脓性脑膜炎往往是因为细菌感染导致的，这些患者需要及时应用可以透过血脑屏障的抗生素进行治疗，而真菌感染导致的脑膜炎一般需要应用抗真菌的药物进行治疗，三者之间是有明显的区别。
  语音时长 01:14”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-11 3393次

• 脑膜瘤与脑膜炎怎样鉴别
  病情分析：首先从临床表现上鉴别，脑膜炎的患者主要是出现发烧，头痛的临床表现，查体可以见到脑膜刺激征。脑膜瘤患者主要表现为头痛，可以出现癫痫发作，是不会出现发热的。其次，在影像学上是可以进行鉴别的，脑膜瘤在颅脑核磁共振上可以见到占位的表现。意见建议：建议患者及时就诊，进行针对性的治疗，对于脑膜瘤来讲，需要进行手术治疗。对于脑膜炎来讲，如果是病毒感染引起的，需要使用抗病毒药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-30 801次

• 如何诊断是不是脑膜炎
  病情分析：脑膜炎的病人大部分都会出现高热、头痛、恶心、呕吐、精神萎靡不振、食欲下降等症状，严重的可出现意识程度降低和昏迷、癫痫发作、大小便失禁等症状。还可以进行神经系统查体，有明显的脑膜刺激征、颈项强直。而腰穿脑脊液检查是诊断脑膜炎最重要的依据，脑膜炎的病人脑脊液压力会明显增高，脑脊液外观可混浊，细胞数也会明显升高。而结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎和真菌性脑膜炎，还会造成糖及氯化物降低，蛋白含量升高。意见建议：如果确定是脑膜炎要及时去医院就诊，明确是哪种类型的，再对症用药。期间注意休息，加强营养，避免劳累，室内多通风，忌辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。
  徐飞 主治医师邹平市中医院

  2020-08-11 701次

• 三种脑膜炎鉴别诊断
  第1种，脑膜炎，主要是病毒性脑膜炎，患者一般会出现明显的发热头痛等临床表现，血常规化验提示白细胞总数基本是正常的，腰椎穿刺化验脑脊液提示压力是轻度升高的，细胞数和蛋白也轻度升高，脑脊液当中的糖和氯化物含量基本是正常的。第2种，化脓性脑膜炎，患者脑膜刺激征特别明显，出现高热，血常规化验提示白细胞总数明
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 941次

• 四种脑膜炎的鉴别诊断
  1、化脓性脑膜炎。急性起病，高热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍以及脑膜刺激征阳性，腰穿颅内压增高。脑脊液中中性粒细胞为主的白细胞明显升高，脑脊液糖/血清糖比值小于0.4，脑脊液乳酸高于0.3g/L支持化脓性脑膜炎，脑脊液细菌涂片检出病原菌和细菌培养阳性，即可确诊。2、病毒性脑膜炎。通常病情较轻，脑脊液
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-09 1419次