脑动脉瘤的鉴别诊断

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医生主讲实录

脑动脉瘤最常见的症状是,破裂导致蛛网膜下腔出血,需与引起蛛网膜下腔出血相关的疾病相鉴别。

一、颅内肿瘤:如鞍上区动脉瘤,最易被误诊为鞍区肿瘤,但是鞍上区动脉瘤没有蝶鞍的球形扩大,缺乏垂体功能低下的表现,可根据头颅CT及脑血管造影检查以鉴别。

二、烟雾病:发病年龄多在儿童期和20-40岁,儿童常表现为进行性智力低下及脑缺血性改变,而成人多表现为脑卒中样症状。脑血管造影可见颅底动脉特征性的血管网以鉴别。

三、高血压性脑出血:患者发病年龄多在40岁以上,且有高血压病史,突然发病,意识障碍重,出血部位多在基底节区。

四、外伤性蛛网膜下腔出血:有明显的外伤史,可伴有颅脑其他部位的损伤。

五、血液系统疾病:如红细胞增多症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病等,通过血液系统相关检查以鉴别。

以上内容仅供参考

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