早产指的是妊娠满28周,不足37周之间分娩的,这个时候娩出的新生儿称之为早产儿。早产儿的各个器官发育不健全,出生的孕周越小,体重越轻,愈后越差。
早产的临床表现主要是子宫收缩,最初为不规则宫缩,后面逐渐宫缩变得规律,往往伴有阴道见红,这种情况需要与孕妇生理性宫缩相鉴别。生理性宫缩一般宫缩不规则,没有痛感,不伴宫颈管的变短。如果B超检查提示宫颈管的长度少于25毫米,宫颈呈Y形或者U形,提示早产的风险高。
有早产迹象的孕妇应减少活动,避免长时间站立,适当卧床休息,孕34周之前,宜尽量安胎延长孕周,使用糖皮质激素促胎儿肺的发育,使用安胎的药物抑制宫缩。孕34周以后,不需要使用安胎的药物,可以顺其自然,不必强行干预。