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• 脑膜炎症状

  患者一旦发生脑膜炎之后，最常出现的症状是比较剧烈的头痛，有时还可以伴有恶心呕吐，同时患者觉得自己脖子发僵。我们在进行神经系统查体的时候，有一个体征叫做颈项强直，是脑膜炎患者的典型表现。除此之外，在进行神经系统查体的时候，还可以发现患者有克氏征和布氏征的阳性。同时对于一些脑膜炎感染比较重的患者，可能会出现比较严重的颅内压增高，患者甚至出现淡漠、昏睡、昏迷。有一些更为严重的患者，甚至可以发生脑疝。所以脑膜炎还是一种比较严重的疾病。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 84238次

• 脑膜炎治疗周期多久

  脑膜炎的治疗周期大部分病人还是比较长的。脑膜炎是由很多原因所引起的软脑膜的弥漫性炎症性的改变，包括细菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋体感染、寄生虫感染、立克次体感染，还有其他的少见的原因，像有肿瘤或者有白血病。不同原因引起的治疗周期是不同的。举个例子来讲，病毒感染引起的脑膜炎可能经过1周到2周恰当的治疗就能改善。如果是细菌引起的脑膜炎，只要选择正确的抗生素，一般1周左右也能很显著的改善。但是对于真菌性脑膜炎，是一个比较危重的疾病，因为抗真菌的药物治疗起来都会很慢，所以常常要维持1~2个月甚至更长的时间，而且抗真菌的药物有比较大的副作用，特别对于肾脏的影响。对于肿瘤，包括白血病引起的脑膜炎，治疗周期就更长了，因为这种属于比较慢性的，而且肿瘤细胞很难通过药物完全根治。所以对于脑膜炎的治疗周期，要根据脑膜炎的原因来区别对待。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-19 3760次

• 脑膜炎如何分类
  脑膜炎按病程可以分为急性和慢性，一般四周以内是急性，四周以上为慢性，急性细菌性脑膜炎的临床表现包括发热。头痛，颈项强直，恶心，呕吐，可能有不同程度的意识障碍，上呼吸道感染症状，基础疾病鼻窦炎，中耳炎，咽炎等表现。临床表现是诊断急性细菌性脑膜炎的重要依据，对于有明显脑膜炎表现者应在进行除血培养外其他辅助检查前开始经验治疗。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 1749次

• 如何诊断脑膜炎？
  要诊断脑膜炎，首先要根据患者的病史，脑膜炎起病一般是比较急，患者会出现一些发烧、头疼、恶心、呕吐等相关的临床症状。如果出现反复的发热、头疼，一定要高度警惕。体格检查对于脑膜炎的诊断也是非常重要，要注意患者可能出现一些颈部抵抗等脑膜刺激征，如果出现脑膜刺激征要高度警惕脑膜炎。另外，导致脑膜炎的可以是病毒、细菌，也可以是结核，也要注意有没有其他的线索，比如有没有一些平时的盗汗，低热，乏力，有没有皮肤的淤斑淤点，这对于鉴别诊断脑膜炎也是非常重要。腰椎穿刺检查对于脑膜炎是非常非常重要，可以根据脑脊液的压力、颜色，还有脑脊液里面的细胞、生化，准确的诊断脑膜炎，并作出鉴别诊断。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-09-07 2629次

• 如何诊断是不是脑膜炎
  病情分析：脑膜炎的病人大部分都会出现高热、头痛、恶心、呕吐、精神萎靡不振、食欲下降等症状，严重的可出现意识程度降低和昏迷、癫痫发作、大小便失禁等症状。还可以进行神经系统查体，有明显的脑膜刺激征、颈项强直。而腰穿脑脊液检查是诊断脑膜炎最重要的依据，脑膜炎的病人脑脊液压力会明显增高，脑脊液外观可混浊，细胞数也会明显升高。而结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎和真菌性脑膜炎，还会造成糖及氯化物降低，蛋白含量升高。意见建议：如果确定是脑膜炎要及时去医院就诊，明确是哪种类型的，再对症用药。期间注意休息，加强营养，避免劳累，室内多通风，忌辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。
  徐飞 主治医师邹平市中医院

  2020-08-11 901次

• 如何诊断结核性脑膜炎
  病情分析：一方面要通过病史，患者出现发热、头痛、盗汗、乏力。另一方面辅助检查很重要，患者进行腰椎穿刺检查发现蛋白明显升高，糖和氯化物含量下降，在脑脊液当中找到结核分枝杆菌，这样可以诊断这种疾病。意见建议：建议结核性脑膜炎患者一定要注意早期治疗，越早治疗越能获益。主要是联合使用抗结核的药物，要注意定期随诊，监测药物不良反应。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-23 1003次

• 三种脑膜炎鉴别诊断
  第1种，脑膜炎，主要是病毒性脑膜炎，患者一般会出现明显的发热头痛等临床表现，血常规化验提示白细胞总数基本是正常的，腰椎穿刺化验脑脊液提示压力是轻度升高的，细胞数和蛋白也轻度升高，脑脊液当中的糖和氯化物含量基本是正常的。第2种，化脓性脑膜炎，患者脑膜刺激征特别明显，出现高热，血常规化验提示白细胞总数明
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 941次

• 脑膜炎危害
  第一点，脑膜炎的患者会出现明显的高热，体温甚至在39℃以上，如果长期高热不退，会导致中枢神经系统出现损伤。第二点，脑膜炎会引起颅内压力明显升高，患者会出现严重的头痛，恶心，呕吐，会出现视乳头水肿，如果不注意及时纠正，会引起视力的明显下降。第三点，脑膜炎的患者会导致脑膜黏连，影响脑脊液的循环，从而有可
  许兰萍 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-09 362次