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• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2263次

• 什么是顽固性高血压

  大多数的高血压患者，在经过降压药物，有的人吃一种，有的人吃两种，有的人需要吃三种，经过吃降压药物治疗以后，再加上非药物治疗，也就说生活方式的调理，血压是可以降到正常范围，也就是140/90毫米汞柱以下的。还有少数的高血压患者，当然是极少数的，他们的血压在规律足量，使用三种或者三种以上的降压药，其中包括一种利尿剂，就这样治疗的情况下，血压还是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我们把这类的高血压，称为难治性的高血压，难治性的高血压，往往危害很大，容易造成并发症，要引起我们足够的重视，当然顽固性高血压，也只占我们高血压很少的一部分，大约不到5%。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 2709次

• 如何治疗顽固性股癣
  一定要进行正规的抗真菌药物的治疗，它的疗程必须要足够。一般情况下，口服抗真菌药物的疗程是在14天，最好结合一些外用的抗真菌药物联合治疗。常用的口服抗真菌药物有伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬，外用的药物有萘替芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、阿莫罗芬软膏等等。一般情况下，股癣往往合并有一些瘙痒，也可以结合抗组胺药物来进行对症止痒治疗，比如说扑尔敏、酮替芬、氯雷他定等等。还需要检查患者是否合并有一些其他的癣病，比如说足癣、手癣等等，如果合并癣病也是需要一起治疗的。
  语音时长 01:08”
  罗锐军 主治医师河源市人民医院

  2019-08-07 2173次

• 股癣用什么药膏
  用于股癣的药膏有很多，主要是抗真菌药，常用的抗真菌药物有阿莫罗芬乳膏，萘替芬乳膏，萘替芬酮康唑乳膏，联苯苄唑乳膏，特比萘芬霜等等，这些药膏都可以用于治疗股癣，外用药物治疗股癣主要用于病程较短，皮疹比较局限的患者。对于病程较久，皮疹范围较广或者外用药物治疗效果欠佳的患者建议联合口服药物来处理，常用的抗真菌药物有氟康唑，特比萘芬，伊曲康唑等等，治疗周期是2~3周，在治疗期间要尽量保持局部皮肤干爽。
  语音时长 01:08”
  罗锐军 主治医师河源市人民医院

  2020-03-24 4368次

• 股癣用什么药膏
  病情分析：股癣要用抗真菌的药膏，如联苯苄唑乳膏，特比萘芬乳膏，皮损完全消退后，需要再用药两三个星期。股癣一般好发于温暖潮湿的季节。意见建议：日常生活中需要注意护理，穿棉质的内裤，宽松一些，保持局部干燥清洁、通风透气。选用抗真菌药物的时候，由于用药时间较长，可以选用两种药物，避免单独长期用一种药物引起真菌耐药的情况。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  汪治国 副主任医师咸宁医学院附属第一医院

  2020-03-29 1702次

• 顽固性高血压用什么药
  患有顽固性高血压病的患者可以选择联合治疗的方式来控制血压，联合治疗，采用不同降压机制的药物，可以增强降压的效果，减少降压药的副作用。最常见的联用的方式为：利尿剂与β受体阻滞剂；利尿剂与血管紧张素酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂；钙离子拮抗剂与血管紧张素酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂。建议在医生的指导下，综合考虑患者的病情选择合适的降压药。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-19 1602次

• 顽固性湿疹用什么药膏
  顽固性湿疹一般可以用丁酸氢化可的松乳膏、哈西奈德乳膏、夫西地酸钠软膏、地奈德乳膏、卤米松乳膏等药膏，用药期间如有其他不适症状，应及时去医院就诊。1、丁酸氢化可的松乳膏：顽固性湿疹可能是经常抓挠、摩擦、刺激等原因引起，应用该药物后能够起到抗炎、抗过敏的作用，在临床也可用于治疗过敏性皮炎、脂溢性皮炎等疾
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-07-15 0次

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  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2021-12-17 179次