儿童肾病综合征激素治疗

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医生主讲实录

首先,儿童出现肾病综合征,尤其对一些学前的儿童来讲,最常见的病理类型就是微小病变型的肾病导致的肾病综合征,预后还是比较好,90%的患儿对于激素的治疗最有效,但是很多孩子会出现复发的情况,在第一年更为常见一些。

采用激素进行治疗的时候,刚开始剂量一定要足,比如可以采用一些中效的激素,像泼尼松也就是强的松,效果是比较好,药物减量的过程当中一定要慢一些,维持的时间要长一些。

首先,刚开始可以采用诱导缓解的治疗,采用足量的泼尼松进行口服的治疗,需要维持6到8周。巩固维持的阶段,病情缓解之后,药物可以逐渐减量,但是减量的过程当中特别容易出现病情的反复。一般情况下,使用激素之后一个星期到两个星期,大多数的儿童就开始利尿消肿,可以不用采用利尿剂给孩子进行治疗。如果水肿和尿量都比较严重,这个时候可以采用利尿剂进行治疗。

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