肝肾功能受损时如何降糖

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医生主讲实录

在肝肾功能受损伤时,降糖方案通常包括如下几种:

第一,生活和饮食上的控制是降糖的基础。因此无论是否合并肝肾功能损伤,依然建议患者严格的糖尿病饮食。同时在疾病和体质允许的情况下,适当的运动来增加糖的消耗。

第二,降糖药物方面是有所讲究的。通常有肝肾损伤的患者建议使用胰岛素降糖。由于大多数的降糖药物是经过肝脏或肾脏代谢的,因此一旦上述两个脏器同时受损,再服用降糖药物很有可能会造成药物的蓄积,引发各种不良反应。因此,建议直接皮下注射胰岛素。可选用3次短效加1次长效的降糖方案,也可选择使用混效胰岛素。需要注意的是,胰岛素大多数是在肾脏灭活,肾功能受损之后,胰岛素的灭活减少,因此需要适当减少胰岛素的用量。但具体还是需要监测血糖后再制定方案。

以上内容仅供参考

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