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• 缩窄性心包炎的表现

  在一些特殊的疾病，比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎，心包可以黏连、纤维化、钙化，心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后，外周血液不能回流到心脏，表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿，还有胃肠道也可能出现淤血，可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血，导致出现气短、呼吸困难等症状。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 1854次

• 胆囊手术的术前术后用药

  胆囊结石、胆囊良性息肉是临床常见的胆囊良性病变，近年来其发病率逐年升高。自从1882年LANGENBUCH完成了世界第一例胆囊切除术，此后的100多年，胆囊切除术已成为胆囊良性疾病的主要治疗手段，随着腹腔镜胆囊切除术的逐渐普及，内镜微创保胆手术日趋成熟，已经成为治疗胆囊良性疾病的手术方式之一。内镜微创保胆取石术在胆道镜的直视下取出胆囊结石，既保留胆囊及其功能，又取净结石，消除了临床症状，维护了人体的正常生理功能。胆囊炎急性发作后胆囊壁的炎症水肿可逐渐消退，通常需1个月左右，术前可通过服药预防胆绞痛反复发作，加快胆囊炎症水肿的吸收恢复，从而为内镜微创保胆手术创造条件。术后常需要口服一些调节肝脏分泌胆汁成分或调节胆囊功能的药物来预防结石的复发。对于胆囊结石伴慢性胆囊炎患者，术前应用胆宁片治疗，能够显著控制右上腹隐痛、腹胀等症状。胆宁片能够舒张胆道及Oddi括约肌，预防胆绞痛的发作。急性胆囊炎患者胆囊炎症水肿，属保胆手术的禁忌证。应用胆宁片可减轻胆囊炎症水肿，加快胆囊水肿的消退，使部分无保胆手术适应证的急性胆囊炎患者的胆囊炎症水肿减轻。熊去氧胆酸对胆囊胆固醇结石的治疗作用已得到公认，但其疗程长，疗效不尽人意，而牛磺熊去氧胆酸溶解胆固醇的能力有较大地增加，表现出了比UDCA更好的疗效及更高的安全性。内镜微创保胆手术术后证实胆固醇结石者可应用TUDCA，起到预防胆固醇结石复发的作用。具有消炎利胆作用的中成药在胆囊结石、慢性胆囊炎的治疗中已有广泛应用。中成药胆宁片在这方面有较好的作用，胆宁片对内镜微创保胆手术术后的作用有：①松弛胆道括约肌，预防胆绞痛及胆漏；②加快术后胆囊创伤性炎症的消退，促进术后胆囊功能的恢复。因此，内镜微创保胆手术术后建议应用牛磺熊去氧胆酸胶囊或中成药胆宁片至少6个月，可有效降低胆囊结石复发率。

  

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  周敬强 主任医师山东省立医院西院

  2020-07-08 10967次

• 心包炎术后用药
  心包炎的患者，在手术以后也要坚持的服用药物，如果是由于风湿所导致的心包炎，那么术后还需要应用阿司匹林，而且还要应用抗炎的药物以及止痛的药物。如果是由于结核所引起的心包炎，那么还需要应用抗结核的药，而且还要配合应用激素类的药物。患者在术后的时候一定要加强护理，要调整好心态，积极的配合医生应用药物不能自行的减量，或者是突然的停药，而且术后还要定期的到医院进行复查。患者的饮食要以高营养，高热量的为主，要避免吃刺激性的食物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-21 1237次

• 缩窄性心包炎手术后用药
  缩窄性心包炎的患者在手术之后可以常规的使用洋地黄制剂或者是利尿剂来控制心力衰竭，主要就是注意心率，血压，以及中心静脉压，尿量的变化，一定要及时的处理一些危险因素，建议应该要监测患者的呼吸功能，加强患者的气道护理，保持患者呼吸通畅，同时还应该要维持患者的水电解质平衡，稳定机体内的内环境。同时在饮食上可以给患者吃一些富含高蛋白质，高维生素，高营养的一些食物，另外还应该要注意在这期间要观察患者的体温，看有没有发烧的情况，一旦体温升高，应该要及时的去医院检查，看有没有出现感染，有感染还可以配合医生服用消炎，抗感染的药物进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2020-05-23 1431次

• 结核性心包炎治疗多久
  这具体的治疗时间要根据病情的恢复情况和复查情况而定，每个人治疗起来的效果不一样，治疗周期也不同，这不能一概而论，结核性的心包炎需要应用抗结核药物治疗，结核治疗一般比较漫长，大约需要半年到一年的时间。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-06 1501次

• 结核性心包炎发烧吗
  病情分析：结核性心包炎通常可以表现为发热、胸闷、胸痛、盗汗等情况。可以根据患者有结核病史，结合心电图，心脏彩超等检查来明确。意见建议：所以结核性心包炎也是可以出现发热的，如果是考虑结核性心包炎需要进行细胞穿刺抽液缓解心脏受压的情况。同时还可以给予抗结核治疗，要加强营养，避免感冒受凉。
  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

  2019-07-09 1303次

• 结核性心包炎会复发吗
  结核性心包炎是会复发的，结核性心包炎其实主要就是因为结核的感染，最初可能是因为肺结核，然后肺结核逐渐播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能会导致心包积液。对于结核性心包炎的治疗，首先就应该规律的抗结核治疗，要按疗程。一般需要抗结核一年左右，另外要根据患者心脏方面的表现积极的治疗。如果心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 121次

• 结核性心包炎可不可以手术
  结核性心包炎是由胸腔内淋巴结结核、胸膜或腹膜结核病，经过淋巴逆流传染或直接蔓延而来，最常见的来源是靠近心包的气管交叉处淋巴结、主动脉弓淋巴结及动脉导管淋巴结。其次，也可能由血行播散而来，在出现全身粟粒性结核病时，心包膜可有结核结节，但较少见。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-07-29 889次