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• 老年人脑积水的治疗

  老年人脑积水，这也是现在关注的一个热点，这个就分为，老年人有这种特发性的，这种正常压力脑积水，还有一些是继发于其他原因的，不管是哪一种脑积水，就是说这里边涉及到，这么几个问题，一个就是说这个老年人，这个老人，他原来以前身体状态怎么样，再也就是说，家里的经济条件怎么样，还有就是这个老人，还有他的家属，对他以后的生活的预期怎么样，假如说这个老人，既往一般情况还可以，家里经济也还可以，就是说对他预期有一定的预期，因为有些老年人得了脑积水之后，尤其是这种正常压力脑积水，得了之后、他可能不影响生命，就是一时半会儿，不会妨碍到生命，只是会影响他的痴呆，包括这种记忆力，包括一些个出现尿失禁，走路不稳的这种情况，然后假如说对他生活，要求比较高的时候，还是需要积极治疗，因为手术治疗之后，不管是这种继发于这种脑出血，脑梗塞、还有这种脑肿瘤，包括这种没有继发原因，一种特发性的脑积水，术后效果一般都会比较好，所以说假如说对生活质量，要求比较高，身体情况也不是特别差，经济条件也不是特别差的时候，还是希望他能积极的手术治疗，来改善老年人在老年期间的，生活质量、让老年人活得，能有一个更好的晚年吧。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-01-08 4787次

• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 16317次

• 老年人脑梗死治疗方法
  老年人一旦出现脑梗死，治疗方法比较多，比如患者在时间窗范围内，可以行静脉溶栓治疗，以及动脉取栓治疗或者是动脉溶栓治疗，这些方法都可以使用，但是应该在患者没有禁忌症的情况下进行使用，家属以及患者本人应该签署知情同意书。另外，如果患者错过溶栓，或者是取栓的最佳时机，这时可以通过药物进行治疗，普通的药物，如阿司匹林肠溶片，瑞舒伐他汀，血栓通注射液以及胞磷胆碱钠胶囊，或者是脑蛋白水解物等，这些药物都可以使用，但是应该注意药物的不良反应和禁忌症。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导。
  语音时长 01:17”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-31 2016次

• 老年人脑梗死怎么治疗
  患有脑梗死的老年人应该充分评估患者的病情，明确是否适用溶栓治疗，适合溶栓治疗的患者在征求患者家人同意后可以给予溶栓治疗，不适合溶栓治疗的患者建议积极的给予抑制血小板聚集，调脂稳定斑块，挽救缺血半暗带，维持患者生命体征稳定等治疗。急性期治疗过程中要注意预防各种并发症的情况，比如压疮，坠积性肺炎，深静脉血栓形成等，尽早的进行早期的康复干预，实施肢体的良肢位的摆放，预防或者是减轻各种后遗症的情况。
  语音时长 01:11”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-21 1287次

• 老年人脑梗死怎么治疗
  病情分析：老年人脑梗死急性期首选静脉溶栓或血管内治疗。恢复期需要积极控制高危因素，包括血压、血糖、血脂。同时要坚持二级预防，包括阿司匹林抗血小板聚集、辛伐他汀稳定斑块治疗。意见建议：老年人罹患脑梗死后，需要注意饮食，少吃油腻、辛辣、刺激性的食物，多吃新鲜的果蔬和坚果。同时，老年人还要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，不要熬夜，不要吸烟酗酒。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-08-19 1001次

• 老年人脑梗死严重吗
  病情分析：老年人出现脑梗死还是比较严重的，总体来讲，脑梗死属于一种严重的脑血管病，致残率是比较高的。如果脑梗死面积比较大，还有可能导致脑疝，导致患者出现意识障碍。意见建议：建议老年人出现了脑梗死一定要尽快的前往医院进行就诊治疗，需要规范的使用抗动脉粥样硬化的药物进行干预。一定要注意护理，防止肺部感染，防止下肢深静脉血栓等并发症。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-29 1102次

• 80岁老年人脑梗死怎么治疗
  80岁老年人脑梗死一般通过注意休息、调整心态、应用药物等方式治疗，经过及时有效的治疗，能够得到较好的缓解。1、注意休息：脑梗死属于一种比较常见的脑血管疾病，主要是因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所导致局限性脑组织缺血性坏死，其发病原因主要是大动脉粥样硬化、心源性栓塞等导致，患者会出现头痛、呕吐等症状，
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-04-26 0次

• 老人脑梗死怎么治疗
  第1点，一定要尽快的赶往医院，如果能在静脉溶栓的时间窗以内，经过医生的评估符合适应症，排除禁忌症，可以进行静脉溶栓治疗，有些患者是能明显获益的，这也是比较推荐的治疗方式，但是时间窗比较短，一般是在4个半小时以内。第2点，也有一些大动脉闭塞的老年患者，可以进行动脉取栓治疗，手术难度比较大，需要大型医院
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 142次