子宫腺肌症容易与妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫肉瘤、子宫内膜癌相混淆。妊娠子宫:妊娠时有停经史,早孕反应,子宫随停经月份增大变软,借助尿或血HCG测定,B超检查可鉴别诊断。子宫肉瘤好发于老年妇女,生长迅速,侵犯周围组织时可出现腰腿痛等压迫症状,有时从宫口有息肉样赘生物脱出,触之很容易出血,子宫明显增大变软,肿瘤的活组织检查有助于鉴别诊断。
子宫内膜癌以绝经后阴道出血为主要症状,好发于老年妇女,子宫呈均匀增大,或正常变软,诊断性刮宫有助于鉴别诊断。子宫肌瘤多为多发性,可通过B超和腹腔镜检查有助于鉴别诊断。