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• 怎样拔智齿？

  拔除智牙主要有以下几个步骤：首先，要做好患者的术前交待和安抚工作。有些医院会请患者签署知情同意书。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除过程就全交给医生了。大家简单知道这个过程就行，一般无需对号入座或者过分关注。拔除智牙主要涉及到三个阻力，分别是软组织阻力、骨组织阻力和邻牙阻力。在拔除过程中：首先要切开黏膜进行翻瓣充分的暴露智齿，去除软组织阻力。其次，使用涡轮机微动力系统，进行骨组织的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要对智齿进行分牙，也是需要用涡轮机为动力系统进行分牙。去除拔除智齿的邻牙阻力或者牙根阻力。这三个阻力完全去除，可以轻松的将智牙分块挺出。最后，需要对拔牙创进行对位创口缝合。临床上医生可根据牙齿拔除时，出现的具体状况，选用上述步骤或者重复上述步骤。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 25052次

• 智齿接近神经能拔吗

  在临床上智齿拔除的时候需要拍曲面断层片，曲面断层片上如果发现智齿的牙根离神经很近的话，会进一步建议患者拍CBCT。因为曲面断层片是二维的空间，看到的是重叠影像，所以很难判断到底智齿的牙根是否真的接近下槽牙神经，而在CBCT三维的空间里，可以清楚的看到牙根和下槽神经管的关系。在临床上如果牙根和下槽神经管中间还有少量的骨质的话，在临床上拔牙的风险其实不是很大。但是还有一部分患者的牙根横跨在下槽神经管上，而且牙根还是弯根，可能临床上需要做翻瓣、分根的处理，损伤几率比较大，要给患者详细的描述，让患者进行选择，把术后可能出现的问题都要交代清楚。因为如果损伤到下牙槽神经虽然不致命，但是对患者的生存质量影响是比较大的，因为这种麻木感就像打了麻药一样，基本上如果切断了神经就是终生的麻木，虽然不影响功能，对患者的生存质量影响还是比较大的。所以这种情况下如果出现了断根是否掏存在着一个问题。第三种情况是牙根确实在神经管里边，这样的情况可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨内，剩余量比较少，这种情况封闭好后患者也有可能不出问题，当然也有可能出现感染、坏死的问题，需要给患者把并发症交代清楚，知情同意书填好，让患者进行选择。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-26 3370次

• 拔智齿很疼吗
  拔智齿通常不会很疼，所以不需要抱着恐惧的心理。在拔牙时不用过分紧张，放心去拔牙。拔牙在日常生活中比较常见，其同治牙一样是治疗牙体疾病的一种手段，但是不同的地方在于拔牙又是一种有创操作，所以在拔牙前需要行局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉。经过麻醉后拔牙的疼痛基本会缓解很多，甚至不会感觉到疼痛，不必要过分担心。但是如果拔除的是智齿，而智齿又萌出不全，这种情况需要截冠。在牙钻接近髓腔的时候可能会有疼痛的感觉，当牙钻截冠完毕，则疼痛消退。在拔智齿后还需要口服头孢类消炎药比如头孢丙烯胶囊，预防继发感染。
  语音时长 01:17”
  李吉东 主治医师沈阳军区总医院

  2019-09-28 12630次

• 拔智齿痛吗
  拔智齿不痛，可以说全程没有太大感觉，请患者不需要过度担忧。伴随着麻醉技术和口腔技术的发展，大部分的新药物、新材料、新设备和新理念应运而生。局部麻醉药物基本上可以持续六七个小时药效，保证了整个手术过程的无痛操作。高速涡轮机及其它精密仪器的使用，减轻了患者的有创伤害。现代拍片技术cbct即锥形束CT的应用，可进行三维立体成像，可让医生准确判断牙齿状况。以上三个方面的阐述，相信已经打消了患者的疑虑，请不要害怕拔牙，拔牙真不痛。
  语音时长 01:19”
  樊晖 副主任医师南昌市第三医院

  2019-05-21 10268次

• 拔智齿很痛吗
  病情分析：拔智齿一般不会很疼。拔智齿之前会打麻药，所以在拔牙的时候，一般不会痛，但是可以感觉到医生的操作，比如牵拉，分离，但是不会有强烈的痛觉，在牙齿脱位的时候患者可能会感到疼痛。意见建议：拔牙之前不能空腹，女性要避开月经期，尽量选择早上拔牙。有全身性疾病或者对药物过敏的，要向医生具体说明情况。拔牙术中尽量保持平和，不要紧张，拔牙后严格遵守拔牙后注意事项。
  林立营 主治医师聊城市人民医院

  2020-10-30 1302次

• 拔智齿很疼吗
  病情分析：拔智齿需要打麻药，麻醉起效后拔牙时没有疼痛感觉的。因为拔智齿时一般需要打下齿槽神经阻滞麻醉，麻醉后整个半侧下颌骨、牙龈牙周膜、牙神经都会失去感觉，因此拔除时是没有任何疼痛感觉的。意见建议：智齿是指18岁以后萌出的第3磨牙，一般都不容易正常萌出，表面常有牙龈覆盖或者前倾阻生，容易导致智齿冠周炎或者相邻牙龋坏，因此，有智齿时建议及时到口腔科检查，以确定是否需要拔除。
  王青山 主任医师滨州医学院附属医院

  2020-07-28 1402次

• 拔智齿很痛吗
  绝大多数的患者拔智齿是不会出现明显疼痛反应的。拔牙肯定是需要局部麻醉，局部麻醉是用比较高效的麻醉药物，麻醉药物注射之后只要效果比较好拔牙的时候基本是不会出现疼痛反应。只要是在麻醉效果还没有消失之前拔掉了智齿，整个拔智齿过程也是不会出现疼痛反应的。当然拔完牙齿之后或多或少是会有一定的疼痛，毕竟拔了牙齿
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 1199次

• 拔智齿有多痛
  一般并不存在拔智齿有多痛的这种说法，因为拔智齿时会注射麻醉药物，所以疼痛感比较轻，也在身体的承受范围之内。长智齿属于一种正常的生理现象，是指口腔中第三磨牙长出的过程，如果在生长过程中局部空间不足或者出现了形态异常的现象，可能出现牙龈肿痛、张口受限、吞咽困难等症状，为了防止病情加重，可以在医生的操作下
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2023-12-14 0次