在临床上,我们碰到甲状腺抗体高的患者,首先我们要考虑此患者是否患有自身免疫性甲状腺炎。如果患有自身免疫性甲状腺炎的患者,随着抗体进一步对甲状腺的损伤会逐步发生为甲减,在怀孕的患者,有可能会增加流产的几率。
怀疑自身免疫甲状腺炎,需要做哪些检查?最主要的就是自身抗体的检测。TGAb是自身免疫甲状腺炎的血清标志,但其在桥本氏甲状腺炎的阳性率并不高,仅为60%。TGAb水平与甲状腺组织内淋巴细胞的浸润程度相关其对甲状腺组织没有损伤。 TPOAb是自身免疫甲状腺炎最佳的血清标志,是金标准。关于TPOAb是否损伤甲状腺组织还存在很多争议,有研究认为,损伤主要来自b细胞,而不是抗体。