血胸开胸探查的指征是胸腔内存在活动性出血,有下列情况应考虑到出血仍在继续。
一、脉搏加速,血压下降,经输血、补液等抗休克措施不见好转,或情况暂时好转,不久又恶化。
二、血红蛋白和红细胞进行性持续下降,或经补充血容量,血压仍不稳定。
三、放置胸腔闭式引流,每小时引流量超过200毫升,持续三小时以上。
四、胸膜腔穿刺抽出的血液很快凝固,提示仍有活动性出血。
五、胸腔穿刺抽出胸腔内积血后,很快又见积血增多。
六、流出血液色鲜红、温度较高、其血红蛋白测定及红细胞计数与周围血相似,或24小时引流量超过1000毫升。