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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6402次

• 心衰如何治

  心力衰竭的治疗是多方面的。第一，是缓解心衰病人的症状，针对呼吸困难、乏力、水肿等等这些症状。最主要的治疗，比如利尿剂、血管扩张剂以及强心药物，是可以改善病人的心衰症状的。第二，就是针对病因来进行治疗，因为心衰不是具体的疾病，是由很多的心脏病，发展到终末阶段的综合表现。因此要寻找原发疾病，到底是冠心病，还是高血压。如果是冠心病，把冠脉开通；如果是高血压，把血压控制好，都有助于心力衰竭的治疗。第三，就是改善心衰病人的长期预后，比如使用ACE抑制剂，使用血管紧张素2受体拮抗剂，使用β阻滞剂等等这些药物，可以降低心衰病人死亡的风险，减少再住院的风险，这些都是非常有效的治疗。第四，就是预防心衰的复发，也就是针对心衰常见的诱因，复发的诱因来进行预防性的一些治疗，比如在生活方面，要控制饮食，适当地运动规律地服药。另外避免感染，特别是上呼吸道的感染，都是治疗心力衰竭的重要的措施。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10950次

• 左心衰竭如何治疗
  左心衰竭的治疗一方面需要针对原发病因治疗，常见的引起左心衰的原因包括高血压，甲状腺功能亢进，心肌病，心肌炎，像这些情况一定要针对原发疾病治疗。其次，针对于心力衰竭给予药物治疗，如果患者由于肺水肿出现胸闷气喘缺氧，这种情况要给予鼻导管吸氧，应用缓解气道痉挛的药物，针对心力衰竭给予利尿剂控制心室率，改善心室重塑，增强心肌收缩力等药物应用。同时要控制好血压，血脂和血糖，如果存在三高的话，要尽早的用药治疗。患者也要注意预防心衰加重的一些危险因素，平时注意休息，避免过度的劳累，注意保暖，预防受凉感冒。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-19 1403次

• 左心衰如何治疗
  左心衰的治疗首先建议要休息，如果患者的情绪恐惧，可以给予小剂量的镇静药物治疗。饮食上建议少食多餐，吃易消化的食物，注意限制盐的摄入，每天盐的摄入要小于6克。利尿剂的应用可以减轻心脏的前负荷，减轻水钠潴留，一般首选噻嗪类利尿剂。如果是重度心衰的，可以给予速尿，同时要避免低钾血症，可以联合保钾利尿药一起使用。扩血管的药物，比如有硝酸酯类，可以减轻心脏的前后负荷，减轻静脉淤血。强心药物可以增强心肌的收缩力，地高辛建议从小剂量开始使用，如果随病情的进展，可以逐渐增量，但要避免它的副作用。若出现急性左心衰，心率增快，可以给予西地兰泵入，同时还要给予ACEI，ARB类药物，不仅可以降低血压，而且还可以改善心脏的做功，改善血流动力学，同时改善心肌的重构。还有负性肌力药物，比如β受体阻滞剂，可以减轻心脏的负荷，改善预后等。
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  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-30 1898次

• 如何治疗左心衰
  对于左心衰竭的患者来说，治疗上首先要减轻心脏的负荷。可以选择强心剂，利尿剂和血管扩张剂，确诊左心衰竭的患者，可休息两周后，才可以恢复活动。饮食上要注意少量多餐，以清淡易消化的饮食为主，注意盐的摄入量。生活上应该尽快安抚患者的情绪，必要时可以使用小剂量的安定。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-26 1502次

• 左心衰如何治疗
  左心衰时需要尽快缓解缺氧和严重呼吸困难，采取半卧位或者端坐位，双腿下垂以减少静脉回流，及时吸氧，再运用血管扩张剂，一定要及时到医院就诊，不要耽误病情，有疾病做到早发现早治疗，平时适当的运动，增强体质。
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-08 2302次

• 左心衰竭要如何治疗
  左心衰竭可以在医生的指导下进行药物治疗、机械治疗。1、药物治疗：患者左心衰竭可以用增强心功能的药物和利尿剂治疗，可以在医生的指导使用增强心脏功能的药物一般有盐酸贝那普利片、地高辛片等药物。可以在医生的指导下使用利尿药物，主要有氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等，增强心脏功能的药物可以增强心脏的射血功能
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 30次

• 左心衰竭胸闷如何治疗
  左心衰竭胸闷的患者要通过手术以及药物的方式治疗。左心衰竭主要是由于左心室功能不全导致的一种现象，通常是因为各种疾病因素、感染因素的原因导致左心衰竭的产生，左心衰竭的患者可能会出现肺部水肿、咳嗽、胸闷、面色灰白、烦躁等症状，患者胸闷主要还是因为左心衰竭的原因，患者需要及时就医，在医生的指导下做出针对性
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 93次