快速心房颤动的患者,如果房颤持续时间不超过24个小时,患者没有器质性心脏病,可以使用普罗帕酮、胺碘酮进行复律治疗,如果患者伴有严重的器质性心脏病,这时候要选择胺碘酮作为复律的药物。房颤持续时间超过24个小时,需要复律,要给予华法林进行抗凝治疗,紧急复律的患者,要给予静脉肝素或者皮下注射低分子肝素进行抗凝治疗。
快速房颤出现急性心力衰竭或者血压明显下降,要紧急电复律。对于持续房颤心室率很快,要给予控制心室率的药物,包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄制剂、胺碘酮等,根据患者具体情况合理选用。同时要给予抗凝药进行抗凝治疗,有些患者还可以给予经导管行射频消融治疗。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。