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• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 7329次

• 肾病综合征的治疗方法

  肾病综合征的治疗方法，从西医方面是分为特殊治疗和一般治疗。特殊治疗主要是用一些特殊药物，比如糖皮质激素、细胞毒类药物、免疫制剂、RAS阻断剂，这些特殊的药物。一般的治疗有以下几个方面：第一，首先要卧床休息。卧床休息有两个目的，一个是通过卧床增加回心血流量，从而能起到很好的利尿、消肿的作用。卧床休息可以避免与外界环境的接触，因为肾病综合征是容易并发感染的。所以这样避免与外界接触，减少感染并发症的机会。当然也不是说完全不动的，一般我们建议患者在床边活动活动，或者床上活动活动，这样可以避免血栓的形成。因为在肾病综合征的情况下，它还容易并发一个血栓，所以这也是很危险的。第二，消肿。一般是给予常规的利尿剂，像对于血容量比较充足的病人，我们直接给利尿剂就可以了，可以应用噻嗪类利尿剂，或者是保钾利尿剂，还有袢利尿剂。如果对于血容量相对不足的病人，他由于血浆白蛋白的水平非常低，血容量不足，这样的病人我们需要补蛋白利尿。先静脉输入人血白蛋白，然后输蛋白之后经过扩容使血容量充足之后，我们一般给予袢利尿剂，像呋塞米。第三，给予降血压、降血脂的治疗。比如打一点低分子肝素钙，或者给一些保肾康，这些抗凝的治疗。第四，给一些保护肾功能的治疗，因为肾病综合征毕竟急性发展，它会由于少尿、肾的灌注不足、低血容量很容易引起肾衰。所以像西医保护肾功能的药物主要是RAS阻断剂，像ACEI、ARB类的药物，就是普利、沙坦这些药物。像中医药目前来说进展比较迅速，它有很多大量有效的，我们经过动物实验和临床研究，都切实可行的一些有效的中医保护肾功能的药物也很丰富，比如像虫草制剂，有百令胶囊、金水宝片，还有我们现在已经走上国际上的有尿毒清、肾衰宁、肾康宁这些都是比较好的保护肾功能的药物。中草药的治疗在肾病综合征治疗当中，它的功效也是非常强大的。在肾病综合征早期阶段，有一些疾病比较轻的，病理类型好的，我们完全就可以用中草药来控制，就能够达到一定的效果。如果病人已经用激素了，我们都知道激素是双刃剑，它的副作用也是很大的。那么我们在激素的应用阶段和减激素的阶段，我们配合上中草药的治疗，一方面稳固疗效，另一方面也可以减轻激素的副作用。像我们在撤减激素阶段，有一些经验，像一些大补阴丸、五味消毒饮；如果热相比较重的，像知柏地黄丸，这些都是临床应用，非常有效果的一些中草药的方剂。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 11968次

• 肾病综合征用什么钙片
  肾病综合征的患者是有可能会用到钙片，尤其是肾病综合征患者可能需要使用糖皮质激素来进行治疗，而激素可能会造成骨质疏松，造成骨质的脱钙，需要补充钙质，因为严重的患者甚至还能够造成股骨头坏死。临床上对于肾病综合征的患者使用钙剂，可以使用葡萄糖酸钙静脉使用，使用钙片可以使用碳酸钙、醋酸钙，都是可以。为了促进钙质的吸收，患者还可以同时使用活性维生素D3，也就是骨化三醇，这个药物不单可以促进钙质的吸收，还能够有助于肾脏疾病本身肾脏问题的恢复。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:13”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-08-10 3047次

• 小儿肾病综合征用激素
  小儿肾病综合征应用肾上腺皮质激素的治疗原则，包括以下几个方面：第一、药物的选择，以生物半衰期12到36小时的中效制剂为宜，比如泼尼松，除了能够较快诱导缓解以外，也适用于减量时的隔日疗法。第二、开始治疗的时候，应该给予足量分次的服用，尽快的诱导尿蛋白转阴。第三、尿蛋白转阴以后的维持治疗阶段，以隔日晨顿服为宜，因为肾上腺泌皮质醇，呈早晨高、夜间低的昼夜波动规律，隔日顿服法，对下丘脑、垂体、肾上腺轴的抑制作用，是比较小的。第四、维持治疗不易过短，应在病情稳定后再停药，从而减少复发。
  语音时长 1:27”
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-10-02 1578次

• 肾病综合征用什么钙片
  病情分析：肾病综合症的患者在使用激素类药物治疗时，往往会造成骨质脱钙，所以可以使用碳酸钙或者醋酸钙来进行补钙。在补钙的同时，还可以使用骨化三醇来促进钙质吸收。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议患者要限制水以及盐的摄入。同时要避免高蛋白，高脂肪以及高糖的食物。同时一定要多注意休息，避免过度的劳累，但也需要适当的户外运动来提高自身的体质。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-06-24 1103次

• 肾病综合征用什么药
  肾病综合征分为原发性和继发性。原发性又分为5种病理类型，继发性包括紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、糖尿病肾病、骨髓瘤肾损害、实体肿瘤肾损害等。病因不同，病理类型不同，治疗方案也会不同。但原发性肾病综合征如果没有激素应用禁忌证，一般都首选激素治疗，膜性肾病需要早期联用免疫抑制剂，其他病理类型应用激素效果不好也需要联用免疫抑制剂！
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-04 1601次

• 肾病综合征治疗多久
  肾病综合征的治疗需要一年以上。对于肾病综合征需要进一步的了解肾脏的病理类型，也需要进一步的查找出现的病因，有没有继发的原因，在这个基础上给予患者个体的治疗方案，选择ACEI，ARB类药物，还是要激素联合免疫抑制剂等等。这些治疗方案的选择是根据病因和病理的不同而有所不同的。整个治疗的疗程需要一年以上，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 930次

• 肾病综合征中药治疗
  肾病综合征的主要治疗是激素联合，或不联合细胞毒药物，对于中药要辨证施治，可给予真武汤，具有健脾、补肾、利水的功效。同时应用中药可以拮抗激素以及细胞毒药物的副作用，长期用激素会出现阴虚内热或者是湿热，可以服用滋阴降火、清热祛湿的方剂，能减轻激素副作用。应用细胞毒药物配合补益脾肾以及调理脾胃的中药可以减
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 327次