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• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7423次

• 房间隔缺损是心脏病吗

  房间隔缺损是心脏病，是临床上最常见的先天性心脏病的一类，临床主要分为原发孔房缺和继发孔房缺。绝大多数的病人是继发孔房缺，房间隔缺损需不需要治疗主要是看看位置、大小和临床表现，很大一部分的病人随着长大，小的中央孔房缺是有可能自愈的。还有一些随着长大没有自愈，如果是5毫米以内的小房缺，临床认为没有明显血流动力学意义，也可以观察，不用管它。大的房缺可以介入，特别大的房缺，介入做不了的，也可以通过外科手术治疗，一般都通过右侧小切口把它补上。如果临床的症状明显，频繁出现，也可以远期进行分堵。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-09-03 1778次

• 婴儿心脏房间隔缺损
  刚出生以后，一般是需要做一个心脏彩超，观察有没有先天性心脏病，这时我们可以偶尔发现，部分的婴儿出现先天性心脏病，他最常见的就是房间隔缺损，他的比例是占先天性心脏病的30%，男女比例为一比二，分为原发孔和继发孔，其中以继发孔型最为常见。左心房血液流经缺损以后进入右心房，肺血流量增加，发生肺动脉高压以后，左向右分流减少，并会出现右向左分流。只要没有发生严重的肺动脉高压，均应考虑外科手术或者经导管封堵术。婴儿房间隔缺损，直径小于5毫米，我们一般是可以定期随访观察，三个月，半年，一年，定期的复查心脏彩超和心电图。如果房间膈缺损大于5毫米，一般保守治疗没有效果，可以行外科手术或者是经导管封堵术治疗。
  语音时长 1:22”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-29 12204次

• 婴儿房间隔缺损有什么症状
  婴儿房间隔缺损多数患者可以没有明显的症状，但是如果说一些比较大的缺损可能会引起症状，而且随着年龄的增加，症状也会逐渐的增加和明显。在婴儿期症状相对比较少见，主要是可能出现反复的咳嗽，咳痰等呼吸道感染或者是肺部感染以及体重增加缓慢，生长发育延迟等症状。如果是说合并的有重度的肺动脉高压或者是其他严重的先天性心脏病，可能会出现运动能力下降，活动后出现呼吸困难以及乏力，喂养困难，甚至心律失常等症状。所以婴儿房间隔缺损的症状与缺损面积的大小，所在的部位，是否合并其他的心脏畸形有很大的关系，并不能够一概而论。
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  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-11-06 2563次

• 婴儿房间隔缺损有什么症状
  病情分析：主要表现就是缺氧的症状，婴儿房间隔缺损症状的表现有轻有重，比较轻微的可能不影响孩子，当房间隔缺损严重时，血液中含氧会受到影响，会造成孩子发育缓慢，或者口唇四肢末端青紫，孩子会表现体力差，易得病，食欲不振，生长发育落后等。意见建议：房间隔缺损一旦确诊，家长要给予精心的护理，减少孩子的体力消耗，增加营养，防止感染，如果严重需要及时的手术治疗。
  王辉 主任医师锦州市中心医院

  2020-08-17 802次

• 婴儿房间隔缺损有哪些症状
  少数可有生长发育迟缓、反复的上呼吸道感染甚至是心衰。一般会在生后6～8周可及柔和的收缩期杂音，有时可及第2心音固定分裂。多在1～2岁时得到确诊。伴有中等量左向右分流的患儿多无症状，即使有症状，也多为轻度的乏力和气促。只有大分流量的患儿才出现明显的气促和乏力。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-19 1401次

• 婴儿房间隔缺损有哪些症状
  小儿房间隔缺损（ASD）属于临床上常见的先天性心脏畸形，由于原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，使左心室和右心房之间存在孔隙。房间隔缺损能够单独发生，也可和其他类型的心血管畸形并存，女性的发生率高于男性，男女比例约为一比三。因为心房水平存在分流，可导致相应的血流动力学异常。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2019-01-02 4693次

• 房间隔缺损心脏听诊
  房间隔缺损进行听诊，典型的表现是在胸骨左缘二三肋间能够听到收缩期吹风样的二到三级的杂音，伴有第二心音的亢进以及分裂，收缩期的杂音主要是肺动脉瓣血流速度加快导致，少数病人可以闻及到收缩期的震颤。对于房间隔缺损，在临床表现上与缺损的面积大小有一定关系，一般情况下患者有可能会表现为容易感冒，呼吸道感染的症
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 458次