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• 冠脉微循环病变是冠心病吗

  冠脉微循环病变不是冠心病。冠状动脉微循环是由直径小于200微米的小动脉，毛细血管和小静脉组成的微循环，一旦冠脉微循环出现障碍就表示冠状动脉受到了一定的阻力，心肌代谢等出现了异常，所以需要重视起来。冠脉微循环障碍的发现对于预防冠心病的发现是有很重要的作用的。冠状动脉的主干及其主要分支的内膜弹力是比较发达的，所以具有收缩力，能显著扩大或缩小管腔从而达到调节和分配心脏各部位血流的作用，而小动脉和微动脉属于急性的动脉，收缩和扩张会显著的影响心肌血流量和冠状动脉阻力的变化。冠心病的患者主要是由于冠状动脉狭窄所引起的，也有可能是由于堵塞所导致的，其表现为心慌和心悸，而且还会伴有胸闷和心前区疼痛的症状，早期的时候可以通过口服扩张血管的药物来进行治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-25 2420次

• 冠心病如何治疗和调理

  冠心病的治疗和调理可以按照“ABCDE”的原则来进行。A是长期进行抗血小板、抗心绞痛治疗以及长期服用ACEI/ARB类药物。抗血小板药物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制剂，能够抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心绞痛治疗包括硝酸酯类药物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成药，比如长期服用麝香保心丸能够改善心肌缺血，降低心绞痛的发作频次；另外，在突发心绞痛时舌下含服，还能快速缓解胸闷、胸痛等症状。ACEI/ARB类药物能够控制患者的血压水平，同时还能减轻心脏负荷，降低再发心血管事件的风险。B是长期服用β受体阻滞剂和控制血压水平。β受体阻滞剂（如美托洛尔等）能够减慢心率、降低心肌收缩力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血压是冠心病的独立危险因素，所以冠心病患者需要严格控制血压水平，目标血压应＜140/90mmHg，如能耐受的话，建议降低至＜130/80mmHg。C是戒烟和控制血脂。吸烟是加重动脉粥样硬化的危险因素之一，所以冠心病患者一定要戒烟。高脂血症是导致动脉硬化的直接原因，因此冠心病患者需要长期服用他汀类药物控制血脂水平，稳定斑块。D是合理饮食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常饮食，保证低脂、低胆固醇、低盐饮食，多吃富含维生素和植物蛋白的食物，同时监控血糖水平，保持在正常范围内。E是运动和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危险因素，同时坚持一定量的运动，运动强度以稍出汗、轻度呼吸加快为宜。

  

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  张立 主任医师四川大学华西医院

  2024-11-19 999次

• 冠心病和中风的共同病变
  脑中风是由于脑动脉粥样硬化和血栓形成，是动脉管腔狭窄闭塞，导致该动脉供血区域局部脑组织的坏死。冠心病和脑中风都是由于动脉粥样硬化引起的，是容易同时发生的，动脉粥样硬化，高血压，是冠心病，脑中风发生的共同病因。另外，血脂高，血糖高，血黏度高，是心脑血管病发生的共同诱因，晨起时血流比较缓慢，是最容易发生中风的时间。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-13 1360次

• 冠心病与中风共同病变
  在临床上冠心病和中风的共同病变，实际上是我们全身的动脉血管的一些病变，正常动脉血管有内膜、中膜和外膜三层的构成，动脉病变出现粥样的硬化或者是脂纹和条纹等，包括粥样和纤维斑块的一些形成。在临床上血管的病变是基础，再加上高血压、高血糖等基础疾病，尤其是血压控制不佳的情况之下有可能是动脉的血管承受的压力加大，有可能导致出现一些粥样的斑块和硬化或者是出血导致中风，所以冠心病和中风的共同的病变基础实际上是动脉血管的变化。
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  邱海兵 主治医师四川大学华西第四医院

  2018-11-22 1449次

• 冠心病与中风的共同病变基础是什么
  病情分析：冠心病和中风的共同病变基础是动脉粥样硬化。冠心病患者以及中风患者主要是血管病变，而血管病变最主要的是动脉粥样硬化，导致血管内斑块形成造成血管的狭窄，而导致脑供血以及心脏供血不良，出现冠心病以及中风。意见建议：对于冠心病及中风患者，需要饮食上以清淡易消化的食物为主，避免高盐分，高脂肪，高糖分的食物摄入，把血压血脂血糖控制在正常范围，适当的进行锻炼，多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，促进血液循环。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-11-04 1201次

• 冠心病与肺心病共同症状有什么
  病情分析：冠心病与肺心病共同的症状是胸闷、气促、纳差、乏力，生活质量会受到严重的影响。但冠心病和肺心病的本质还是有所不同的，冠心病主要是因为动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄造成心脏缺血缺氧，肺心病主要是因为肺动脉高压引起右心增大造成右心功能不全。意见建议：建议患者一定要坚持规律进行药物治疗，且要终身服药，不能随意停药，定期复查相关指标及时调整药物方案，生活中要清淡饮食，避免受凉感冒。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-12-20 901次

• 冠心病与肺心病共同症状有
  冠心病跟肺心病的共同症状一般有可能会出现胸闷、心悸这样的表现，这是比较多的共同症状，但是有些情况可能也会出现胸痛，也是两者的共同症状表现，但是肺心病的患者胸痛比较少见。冠心病跟肺心病是两种不同的疾病，两者的发病病因不一样，临床表现不一样，治疗方法更是不一样。冠心病的发病原因是因为冠状动脉粥样硬化，管
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 102次

• 冠心病人会得中风吗
  冠心病病人有的会得中风，如果长期药物预防的好的话，也有些人不会得中风，因为冠心病和中风的共同病变基础是动脉粥样硬化、狭窄堵塞导致血管的闭塞，所以说一旦诊断为冠心病的病人，需要长期服用药物进行二级预防。一般常用的药物不仅可以预防冠心病的进一步加重，还可以预防其他血管的闭塞，比如说脑梗死的发生。那么二级
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 124次