脑干出血是脑出血中最为凶险的一类,脑干出血疾病的特点是起病急骤,病情进展迅速,意识障碍重,早期即可出现呼吸、循环的衰竭,死亡率极高。
病情的严重程度与出血量密切相关,随着出血量的增加,死亡率急剧升高。目前对于出血量小于五毫升的病例,治疗效果较好,经过积极正规治疗,维护各个脏器,功能稳定,度过脑水肿高峰期,有治愈的可能性,但是对于出血量大于五毫升的病例,即便是度过危险期,往往也会留下后遗症,若出血量较大,可在数天内死亡。
一般而言,脑干出血量超过五毫升,血肿波及脑桥双侧基底和被盖部,患者很快进入意识障碍,针尖样瞳孔,四肢瘫痪,呼吸障碍,应激性溃疡,出现中枢性高热等症状,常在48小时内死亡。
对于出血量大于十毫升的病例,治疗效果欠佳,短时间内病死率居高,即便是度过危险期,往往也会留下后遗症,甚至长期处于植物人状态。