直肠癌还纳手术要全麻吗

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医生主讲实录

直肠癌造口还纳手术一般都是要进行全麻的。直肠癌进行造口术后再还纳主要见于两种情况,一种是比较低位的直肠癌患者为了保肛而进行了低位或是超低位的吻合,这种吻合后吻合口瘘的发生几率比较高,为了预防吻合口瘘而进行回肠预防性的造口。另一种就是直肠癌患者有急性梗阻的情况,患者无法进行肠道准备,所以将肿瘤切除后无法吻合,因为吻合口瘘的几率太高,所以暂时进行一个乙状结肠的造口和远端封闭术。

这两种情况一般在手术3~6个月以后,患者的一般情况良好的话,可以进行造口的还纳术。因为造口还纳术是对肠道进行解剖、分离和吻合,肠道对于牵拉的反应比较敏感,所以一般都要进行全麻,这样患者对于术中进行肠道的牵拉就没有什么感觉了,不会感到明显的痛苦。

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