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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 82283次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 116327次

• 腰椎间盘突出哪里放血
  腰椎椎间盘突出和腰椎椎间盘突出症，二者之间是有明显的区别，腰椎椎间盘突出不会引起明显的临床症状，不需要特殊的治疗，也没有必要进行放血治疗。如果椎间盘突出已经引起了腰疼，腿疼这些临床症状，首先可以积极的进行保守治疗。但是在保守治疗的多个方案当中，都没有放血治疗这一种治疗方法，所以作为我们医生，不建议患者去治疗腰椎椎间盘突出采取放血治疗。放血治疗有可能会导致局部感染的发生，也有可能会引起血管神经的损伤。对于椎间盘突出症，首先还是要具体的注意休息，睡硬板床，避免久坐，避免弯腰，使用脱水消肿药物，消炎镇痛药物以及营养神经药物进行治疗，80%的患者都会得到很好的减轻。如果保守治疗无效，需要积极的进行手术。
  语音时长 01:16”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-08 2385次

• 腰椎间盘突出放血好吗
  腰椎间盘突出放血并没有什么作用。放血疗法已经是一种陈旧的疗法，在有些严重瘀血或者是损伤有压迫积液时，可以进行一些放血疗法，注意无菌操作。但是腰椎间盘突出是属于髓核突出以后挤压纤维环，并且挤压到脊髓和神经根，造成下肢的放射痛，并且伴随着局部肌肉僵硬黏连和骨性曲度异常的一种综合征，并不存在严重瘀血的情况，所以用放血疗法是根本无效的。腰椎间盘突出的治疗一般需要注意休息，卧硬板床，应用一些镇痛，活血化瘀的药物，用非甾体类消炎镇痛药，还可以进行理疗牵引，在检查比较严重时进行手术治疗，放血疗法没有疗效。
  语音时长 01:14”
  李云恺 副主任医师济南市第四人民医院

  2021-05-21 2391次

• 放血治疗腰椎间盘突出吗
  病情分析：放血并不能够真正治疗腰椎间盘突出，但是可以缓解腰椎间盘突出的症状。因为放血治疗对突出的腰椎间盘并没有直接的治疗作用，并不能使突出的椎间盘回纳减轻对神经的压迫。但是对其引起的腰腿疼痛的症状有一定的缓解作用。意见建议：得了腰椎间盘突出，建议平时多点卧床休息，可以适当做些拱桥运动、平板支撑、飞燕式等运动，也可以吊单杠来治疗。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-05-20 2003次

• 腰椎间盘突出怎么放血
  病情分析：腰椎间盘突出是不需要进行放血治疗的，腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘的髓核组织突破纤维环突入椎管，压迫神经根所引起相应的临床症状。所以要治疗腰椎间盘突出应该是通过物理治疗、药物治疗以及手术治疗等方法解决神经根受压的问题。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议及时完善腰椎CT或磁共振检查明确腰椎间盘突出的情况和神经受压的程度，然后再根据检查结果决定是否需要进行手术治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-06-11 702次

• 放血治疗腰椎间盘突出吗
  对于腰椎间盘突出的患者，行放血疗法是无法起到治疗腰椎间盘突出作用的。所以腰椎间盘突出的患者不适用于放血治疗。因为腰椎间盘突出，主要是椎体间的椎间盘在过渡受到挤压或者是损伤以后，引起周围的纤维环出现破裂，从而内部的髓核就会顺着破裂的纤维环部位突入到椎管内，从而引起椎管内的脊髓和神经根的压迫。而放血疗法
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 662次

• 腰椎间盘突出可以放血治疗吗
  腰椎间盘突出即腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症患者是否可以进行放血治疗需要根据具体情况决定，如果患者不存在凝血功能障碍，一般可以。如果存在凝血功能障碍，通常不可以。放血治疗是中医治疗疾病的一种方法，是用三棱针、粗毫针或小尖刀刺破或划破人体特定的穴位浅表脉络，放出少量血液，如果腰椎间盘突出症，患者不存在
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-06-26 0次