单纯的抽血是无法确诊肝癌的。目前诊断肝癌一定要进行影像学检查。
一般来说,有个病人可以出现血液肿瘤标记物的升高,常用的肝癌的肿瘤标记物包括甲胎蛋白,ca199,异常凝血酶原,也包括一些其他的没有那么常用的肿瘤标志物。
一但出现肿瘤标记物的升高,就需要进行影像学的检查来确定是否存在肝癌。因为有部分病例,比如说甲胎蛋白升高,可能没有肝癌。因为活动性的肝炎,肝硬化以及怀孕和生殖腺的胚胎瘤,也可以造成甲胎蛋白的升高。一定要进行影像学的检查,一般来说,如果是大于2cm的结节,如果进行ct,磁共振平扫或者增强检查,或者超声造影,或者普美显磁共振检查,只要有一种影像学检查,明确存在肝癌的典型的表现,就可以作出确诊。如果是小于2cm的结节,单纯的依靠一种影像学,是无法确诊的,需要两种影像学检查提示肝癌的影像学表现,才可以提出确诊。