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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6679次

• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 6015次

• 怎么防止得青光眼
  要防止得青光眼，主要注意以下几点：第一，要注意避免出现剧烈的情绪波动，例如愤怒，焦虑，紧张等。第二，不要长时间在昏暗的环境中用眼。第三，要避免眼部受到外伤，尤其是眼部重大外伤，有可能使眼球内部的房角结构遭受破坏，就会造成青光眼。第四，尽量不要长时间使用激素滴眼液，长期使用激素药物，会引起小梁网间质细胞增生，也容易引起继发性青光眼。第五，如果白内障患者出现晶状体膨胀，应尽早进行手术，以免形成继发性青光眼。
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  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-07-05 1375次

• 如何防止青光眼
  关于这个问题我个人的意见是，目前在眼科临床上，没有能够有效防止。患者得青光眼这个疾病的方法，我们知道青光眼是眼科临床上，一个非常常见的疾病。那么同时，它也是一个非常重要的致囊性眼病，患者得了青光眼之后，最主要的临床表现就是病理性眼压升高，同时伴有视野缺损以及视神经损害。由于这种疾病的发生是不可逆性的，所以很多患者就比较担心，我们应该如何预防青光眼，青光眼的发生，它是比较复杂的。虽然在临床上进行了大量的研究，但目前没有任何一种方法，能够有效地预防青光眼这个疾病的发生。所以我个人的意见是，在我们日常生活中，我们可以做到定期检查眼睛，包括视力、眼压以及眼底，甚至进行视野的检查来及早的发现，患者是否出现青光眼。
  语音时长 01:08”
  宋晗 副主任医师黑龙江省医院

  2019-08-08 1198次

• 如何防止青光眼
  病情分析：要防止青光眼，就应该注意养成良好的生活习惯，例如患者应注意心情保持平和，避免情绪激动，不要在照明不充分的环境中长时间的用眼，不要一次性大量的饮水。意见建议：对于已经确诊为青光眼的患者，则应该积极治疗，早期以药物治疗为主，例如可以通过在眼部点盐酸卡替洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等降低眼压，当药物保守治疗效果不好时，就应该考虑手术治疗，例如可以做复合式小梁切除术等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-31 1301次

• 如何防止青光眼
  病情分析：要预防青光眼发生，主要是注意不要在昏暗的环境中用眼，避免情绪激动，因为上述因素容易导致瞳孔扩大，使周边部的虹膜组织堆积在房角部位，造成房角关闭，引起眼压升高，造成青光眼发作。意见建议：如果已经发生了青光眼，则需要及时治疗，可以通过静脉输液甘露醇，口服醋甲唑胺片等药物来尽快降低眼压，但是上述药物治疗控制眼压作用通常不持久，需要通过眼部长期点卡替洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴定滴眼液或手术治疗等来维持眼压在安全水平。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-03-21 401次

• 青光眼为什么叫青光眼
  青光眼叫青光眼是因为在疾病发作时，眼球呈现出青灰色，患病后需要积极配合医生治疗，以免严重影响身体健康以及正常生活。青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，疾病的发生原因可能与遗传因素、发育异常等有关，因为在患病期间，眼压会有所升高，会引起角膜水肿，眼球通常会呈现出青灰色，所以被称为
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-14 0次

• 怎么导致青光眼
  导致青光眼的原因有以下几个方面:一，先天性的发育因素，比如患者本身就存在着前房较浅，眼轴距短小等遗传的一些缺陷。患者生下来就会出现青光眼的情况，这就是先天性的青光眼。二，遗传因素一般如果父母有青光眼疾病，子女的发病率高于正常的孩子。三，后天的因素，如近视或者远视眼，少数的患者会逐渐发展为开角型青光眼
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 279次