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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4529次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮质、骨膜，这些地方炎症都叫骨髓炎，不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症，不像咱们的颈肩腰腿疼，那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症，它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌，往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，这些为主；革兰氏阴性菌，比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等；还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的，甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等，引起的感染性炎症，就叫骨髓炎。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 24588次

• 慢性骨髓炎鉴别诊断
  一、是与结核性的骨髓炎相鉴别，结核性的骨髓炎一般多侵入关节，并且病史比较缓慢，有结核病或者结核病的接触史，它的主要x线表现主要是以骨质破坏为主，少有新骨的形成。二、与骨样骨瘤相鉴别，这种情况骨样骨瘤主要是局限性的脓肿，但是特点主要为经常性的隐痛，并且疼痛以夜间为主，局部有明显的压痛，但是没有红肿的情况，并且很少有面色苍白、消瘦的全身症状，x线表现可以作为鉴别的依据。三、与骨干的肉瘤相鉴别，骨干的肉瘤主要是出现局部的肿胀疼痛，x线表现可以偶见与骨髓炎相混淆的情况。但是根据发病的部位年龄以及临床表现和X线特征可以鉴别，因为骨干的肉瘤主要是局部的肿胀，疼痛以及骨质的破坏，很少有窦道的形成以及有明显的死骨的情况。
  语音时长 2:01”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-07-27 3953次

• 慢性骨髓炎相鉴别的疾病
  患者出现了慢性骨髓炎，一般要与局部的肿瘤进行相关的鉴别。慢性骨髓炎患者会出现疼痛，出现低热，如果是出现急性发作的时候，会出现高热的情况。进行纵向叩击，会出现明显的叩击疼痛。患者的血常规检查，可以发现患者的白细胞偏高，如果是急性发作的时候，白细胞的计数会明显的偏高。如果是肿瘤患者会出现局部的一个包块，不会出现局部明显的破溃现象，同时患者会出现夜间性的疼痛，特别是出现了恶性肿瘤。相关的CT检查，磁共振检查，可以观察到患者的骨肿瘤情况，一般不会出现明显的死骨现象，同时结合患者的影像学检查，病理学检查可以与慢性骨髓炎进行鉴别。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-02 1036次

• 慢性骨髓炎的鉴别诊断有哪些
  病情分析：一般包括急性骨髓炎，蜂窝组织炎，恶性骨肿瘤，特别是因为是尤文氏肉瘤患者会出现发热，白细胞增高的情况，一般要进行X片检查，磁共振检查，还要进行血液检查进行鉴别。意见建议：出现了慢性骨髓炎，要加强营养，提高机体抵抗能力，伤口要保持清洁干燥。定期复查X片，观察是否出现明显的骨包壳，出现拿大量的骨包壳，要积极的进行手术治疗，主要是进行病灶，清除植骨，钢板固定等，还要加强抗炎治疗。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-27 601次

• 如何诊断慢性骨髓炎
  病情分析：根据患者既往史，临床表现，以及相关的影像学检查，以及分泌物的培养，可以判断患者出现骨髓炎。一般患者既往出现急性化脓性骨髓炎或者是开放性骨折，伤口污染比较严重，炎症控制不理想，会出现慢性的窦道，分泌物进行细菌培养，可以培养出细菌。意见建议：首先患者要抬高患肢，减轻疼痛，行走的时候使用拐杖，避免出现病理性骨折。主要的要进行抗炎治疗，还要进行病灶清除手术，一般是患者出现了明显的包壳后进行手术，这样才能够彻底的清除病灶。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-02 702次

• 骨髓炎和啥病鉴别
  骨髓炎临床中需要对一些疾病互相进行鉴别，从全身症状上看，与急性风湿热，急性白血病应该进行鉴别，而从影像学检查，比如X线、CT等所见，应与骨肉瘤、骨组织细胞增多症等疾病进行区分。首先骨肉瘤疾病是以年轻病患为多发，常在10-20岁，以四肢骨
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 147次

• 慢性骨髓炎是什么
  慢性骨髓炎主要是由细菌感染、急性血源性骨髓炎治疗不当或延误诊治所引起，可以通过使用药物治疗、手术治疗。慢性骨髓炎是骨膜、骨质及骨髓的慢性感染性疾病，可能是由金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌等细菌感染引起，也可能是由急性血源性骨髓炎治疗不当或者错过了最佳治疗时间演变而来。临床症状主要会表现为局部红肿、疼痛
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-06-07 0次