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• 二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧浓度低，二氧化碳高。就是同时有缺氧，同时二氧化碳潴留，这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50个毫米汞柱，这两个，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧，但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以给他吸氧浓度稍微高一点，就是可以达到氧浓度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧浓度就要给30%，不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧，就让他改善缺少，但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了，就不呼吸了，人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高，人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿，反而加重缺氧，氧进不去了。所以我们吸氧的时候，并不是越高越好，是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我们的吸氧就最多30%，氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰，没有二氧化碳潴留，可以氧浓度达到50%，但是也不能再高了，再高就会容易出现氧中毒了。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 23739次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14533次

• 二型呼吸衰竭为什么低浓度吸氧
  二型呼吸衰竭，是病人在低氧的基础上，合并二氧化碳的潴留，这类的病人应该积极的治疗，包括原发病的积极的处理，以及呼吸支持等方面的治疗。目前最常用的呼吸支持的方法有吸氧，无创呼吸机辅助通气，有创呼吸机辅助通气等等。对于吸氧的治疗，应该是控制性的低浓度的吸氧，保证病人的吸氧浓度小于35%，这样既可以保证病人的氧气的供给，又可以刺激病人的外周的化学感受器，加大病人的呼吸的潮气量，促进病人二氧化碳的排出体外，纠正病人的呼吸衰竭。
  语音时长 01:16”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-22 2639次

• 呼吸衰竭为什么要低浓度给氧
  呼吸衰竭患者给予低流量给氧，是指既有缺氧又伴有二氧化碳潴留的二型呼吸衰竭患者，其给氧原则为持续的低浓度，低流量给氧。因为二型呼吸衰竭患者如果予以高流量的吸氧，可以使血氧分压迅速升高，而降低对外周化学感受器的刺激，使得呼吸变浅变慢，导致二氧化碳排出减少，更加加重二氧化碳的潴留，并容易出现呼吸性酸中毒以及肺性脑病的严重并发症。而对于有缺氧并不伴有二氧化碳潴留的患者，此类患者为一型呼吸衰竭患者，给氧时可给予高浓度的吸氧，以迅速的纠正低氧血症，提高血氧分压。
  语音时长 01:12”
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-25 3372次

• 二型呼吸衰竭为什么低浓度吸氧
  病情分析：二型呼吸衰竭吸入低浓度的氧气，是由于缺氧对于呼吸中枢是有兴奋作用的，如果很快的将缺氧纠正之后，那么对呼吸中枢的兴奋作用也会停止，这样不利于二氧化碳的进一步排出。意见建议：建议二型呼吸衰竭的患者要给予一些纠正病因的治疗，还要给予低浓度的氧气吸入。在治疗的过程中还要监测血气分析以及患者的意识情况，必要的时候要给予无创或者是有创通气治疗来纠正二型呼吸衰竭。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-22 1202次

• 慢性呼吸衰竭为什么要低浓度吸氧
  慢性呼吸衰竭，尤其是存在二型呼吸衰竭的病人，应给予低浓度吸氧。因为这种病人如果吸入高浓度的氧气，会导致体内氧调节中枢反应迟钝，导致机体呼吸节律减慢，呼吸深度变浅，可导致二氧化碳潴留增加，进而导致肺性脑病出现昏迷。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-26 2902次

• 呼吸衰竭为什么低浓度给氧
  呼吸衰竭分为1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭，其中2型呼吸衰竭是需要低浓度吸氧的，因为2型呼吸衰竭除了缺氧之外，还伴有二氧化碳潴留，呼吸主要靠低氧血症去刺激化学感受器，而呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳的反应性极差，这时候如果吸氧时用高浓度，那么很快血氧上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，会导致呼吸抑制
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-06 1996次

• 2型呼吸衰竭为什么不能高浓度吸氧
  二型呼衰主要是因为病人在严重缺氧的前提下合并了二氧化碳的潴留，这类的病人可以表现为反复的胸闷，呼吸困难等等，严重的病人可以出现烦躁，甚至昏迷等肺性脑病。对于2型呼衰的病人是不能给予高浓度吸氧的，因为高浓度的吸氧可以抑制病人的外周的化学感受器，抑制病人的呼吸，引起病人的呼吸的变浅变慢，导致病人呼吸的潮
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1118次