为你推荐

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

  02:50
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5362次

• 高血压肾病特点

  高血压肾病的特点，可以从几个方面概括：第一，高血压肾病，因为高血压导致肾病。因为同时其他慢性肾脏病，可以引起高血压。高血压和肾病的因果关系，和其他肾脏病是不一样的高血压是病因，而肾病是果。第二，高血压肾病，发展速度相对要慢一些。无论是蛋白尿的量也好，肾功能出现损伤的程度也好，相对于要发展慢一些。第三，高血压肾病的治疗，可能更着重于高血压的控制，比如不同人群，要控制不同的血压，保护血管，这是区别于其他慢性肾脏病治疗不同的地方。

  

  01:20
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 20617次

• 恶性高血压肾病
  恶性高血压会造成尿毒症、肾损伤，一定要及早的就医，及早的治疗，所以要引起足够的重视，高血压引发的并发症有很多，恶性高血压引起的肾病，一般都是需要住院，进行观察检查，然后治疗的。早期轻度的高血压和尿常规，正常者可予以非药物的治疗，保持良好的情绪，减肥，限制食盐的摄入量，像药物治疗，可以选用降压药物，利尿剂、β受体阻滞剂、还有钙拮抗剂等等。恶性肾小动脉硬化的患者，短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病，视力迅速下降，颅内出血等，以及不能口服药物时可以静脉给药，常用是硝普钠，力争在12到24小时控制血压。
  语音时长 1:17”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-12 2527次

• 恶性高血压肾病好治吗
  恶性高血压一旦发展为肾脏损害是很难治疗的，因为是恶性高血压引起了肾小动脉管壁的纤维样坏死，管壁一旦坏死难以复生。因此要积极控制血压，避免发展为恶性高血压，减轻对肾脏的损害。定期监测血压，定时服用降压药物，如发现血压波动较大，应积极到医院高血压门诊就诊，进行降压药物调整治疗。平时要注意保持情绪稳定，避免过分激动。保持大便通畅，避免用力排便。规律生活，避免熬夜。积极寻找高血压的原因并去除诱发因素。
  语音时长 01:15”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 1383次

• 恶性高血压肾病能治好吗
  病情分析：恶性高血压肾病一般来讲是不能够治好的，但是通过积极有效治疗，有助于延缓疾病的进展，改善患者的预后，减轻患者的临床症状，但是达不到临床治愈。意见建议：所以建议患者首先要及时的将血压控制在安全范围之内，可以先结合静点降压药物，比如可以静点硝普钠或者是拉贝洛尔，与此同时要注意口服降压药物，比如可以口服非洛地平、奥美沙坦酯。同时建议患者必要的时候可以结合血液透析治疗，或者是口服一些相应改善肾功能的中成药。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-10-04 1001次

• 恶性高血压可怕吗
  病情分析：恶性高血压一般是比较可怕的，并且病因是比较复杂的，治愈的可能性是比较小的。恶性高血压的主要症状有胸痛、头晕、腹痛、厌食和恶心等症状。一般可以在医生指导下使用静脉降压药来治疗。通常根据病因来治疗，比如心力衰竭患者，可以通过服用乌拉地尔、硝普钠来治疗。意见建议：患者在日常的生活中要严格的控制饮食，尽量减少钠盐和高脂食物的摄入。要注意控制体重，在身体条件允许的范围内，可进行适当的有氧运动。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2022-05-04 1201次

• 恶性高血压
  恶性高血压是高血压病中最严重的一种分型，又称为急进型高血压病，较少见，多见于青壮年。可由缓进型高血压恶化而来，也有原发性恶性高血压。临床上起病急，进展块，血压升高明显。患者大多死于尿毒症、严重肾衰竭、脑出血或心脏衰竭。
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-11-02 3865次

• 恶性高血压肾病症状有哪些
  恶性高血压肾病是由于高血压而引起的肾损坏，患者往往表现出血压偏高、头痛、眼底出血、视盘水肿，有血尿、蛋白尿、肾脏病变等症状。患者在治疗过程中应注意对血压的严格控制，避免情绪波动，在医师指导下坚持按时服用降压药，动态监测血压。忌烟忌酒，禁止摄
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次