肺结核是由结核杆菌感染肺组织引起的,部分患者结核杆菌可以通过飞沫形式呼出气道,肺结核的确诊依据是检验出结核杆菌,临床上常用的痰抗酸染色,也叫痰结核菌涂片找到结核杆菌就可以确诊。
但痰涂片抗酸染色(+)时,需要注意除外非肺结核杆菌引起的可能,但痰涂片找结核杆菌的检出率较低为30%-50%,且检出率与肺部的病变严重程度有关,为提高检出率需要多次连续痰液检查。
另外痰结核菌的培养也是一个手段,如培养到结核杆菌亦可以确诊肺结核,临床上通过分子生物学,尤其是以PCR技术和核酸探针结合,以提高其检出率和敏感性。