牙髓炎不一定全部是由于龋齿引起,但是大部分龋齿可以引发牙髓炎,如果龋齿的龋坏程度很深,已经累及到了牙髓,并且已经引起了牙髓的炎症反应,这个时候考虑牙髓炎是由于龋坏的牙体组织引起。如果患者牙齿没有龋坏,并且这个时候出现了牙髓炎的症状,且伴有患牙的松动,我们考虑患者的牙髓炎可能是由于牙周组织引起,我们通常称为牙周牙髓联合病变。
这个时候口腔内的细菌,通过牙周袋进入根尖孔,然后再由根尖孔进入到牙髓,从而引起牙髓神经的炎性反应。一般情况下,无论是牙周情况引起的牙髓炎,还是龋齿引起的牙髓炎,都应该进行根管治疗,根管治疗是治疗牙髓炎最快速有效的治疗方法。