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• 类风湿关节炎和风湿性关节炎区别

  在门诊看病也是经常会有人问，他说我这个是不是风湿啊，有的一上来关节疼就说，想要给他一个结果，其实类风湿关节炎和风湿性关节炎，我不知道大家所谓的，风湿性关节炎是什么，我们最早的风湿性关节炎，也就跟链球菌感染相关的一种关节炎，我们过去也叫风湿热，当然现在有一个名字叫链球菌感染后综合征，这是风湿性关节炎的概念，那么它最常见的，还是链球菌感染之后，造成这种大的关节的红肿热痛，甚至会有发热，包括有皮疹、心脏炎，查抗链O它的滴度会升高，随着抗感染治疗的话，它的滴度会下降，那么就是风湿性关节炎，还有一种老百姓所谓的风湿性关节炎，其实是一个广义的概念，就是它可以包括，只要是有关节肌肉痛的，这种风湿病，他都叫风湿性关节炎，但是我理解的，你这个问题应该是，就是刚刚我说的，链球菌感染后的这种风湿性关节炎，跟类风湿性关节炎鉴别，那么类风湿关节炎，刚才我前面已经讲到了，它主要表现为一个僵痛肿畸胀，而且它是，多半是以小关节受累为主，比如说手的近端指间关节、掌指关节，包括腕关节，也包括其他的脚的跖趾关节等等一些，那么它往往就是，会伴有这种僵硬晨僵，然后关键是他那化验，化验的话，大多数抗链O是正常的，但是也有的人会升高，是可能他以前就高过，但最主要的是他会有，70%左右的人，会类风湿因子阳性，那么CCP抗体的话，有百分之七八十都是阳性，有时候影像学方面也会，如果时间长了他会出现，这种滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他还会有关节的那种破坏，我们叫虫蚀样的改变，那么跟风湿性关节炎，显然这两个病是不一样的。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 3894次

• 类风湿关节炎和风湿性关节炎有什么区别

  从国人的观念当中，关节疼痛以及关节活动受限，都源于风湿，当然这个风湿概念，可能源于中医，把任何的关节疾病都归结于风湿这个词。但是从我们西医的角度出发，风湿性关节炎与类风湿性关节炎，是两种不同的疾病。首先风湿性关节炎是由于感染性链球菌感染所导致的，它不光是使得关节受到影响，而且会影响到心脏等等、其他的器官，所以说它的疾病比较急，而且发生在儿童、青壮年的身上。而类风湿性关节炎它的发病原因是不同的，尽管它的发病原因目前尚不明确，但是我们可以确定，类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系统，造成了对关节以及其他的组织发生攻击，最终造成了疾病的发生。风湿性关节炎和类风湿性关节炎，它的发病也明显的不同，风湿性关节炎大多数发生在大关节，会出现关节的红肿、疼痛，而类风湿性关节炎，是出现于小关节，对称性、持续性，患者多是青壮年的女性，多发生于晨僵、疼痛、关节肿胀，严重的时候，关节会造成破坏造成关节的畸形、功能下降，通常来说风湿性关节炎，一般治疗之后预后良好，不会形成明显的关节畸形，造成关节的严重的后果。但是它对心脏的影响，我们需要注意，但是类风湿性关节炎由于目前治疗手段的限制，它对于关节的破坏还是比较严重的，会造成比较严重的并发症，对于类风湿性关节炎我们需要根据正规的治疗方案，来进行正规的治疗。比如说我们可以服用甲氨蝶呤等等，免疫抑制剂进行治疗。由于患者对于临床上这些药物，副作用不能耐受，或者这些药物的作用，并不是特别明显，所以我们需要采用其他的治疗手段，近年来出现了一种新的口服的JAK抑制剂，也就是托法替布，可以补充部分患者。由于使用甲氨蝶呤疗效不明显，或者无法耐受的时候。比如说捷维枸橼酸托法替布，可以联合甲氨蝶呤，或者单独使用，它的有效性和安全性与生物制剂都比较相似，可以很好地缓解，类风湿性关节炎。因此对于类风湿性关节炎，我们需要正规地治疗，避免采用盲目地听信偏方等等治疗。对于各种服用的药物，需要咨询医生以及药师，才能更好地使用避免发生副作用。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2021-12-09 2968次

• 风湿性关节炎痛风和痛风的区别
  风湿性关节炎和痛风是两种完全不同的疾病，二者是有很大区别的。风湿性关节炎是一种与链球菌感染密切相关的疾病，是由于链球菌感染后造成的急性关节炎症，只要能够早期诊断，早期进行科学的治疗，关节功能可以完全恢复。而痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱，导致的一种代谢性风湿病，通常会出现关节炎的急性或者慢性反复发作，也会造成关节畸形，痛风石的发生，还会出现痛风性肾病。风湿性关节炎好发于学龄前儿童和青少年，需要应用抗生素治疗。而痛风，好发于中老年男性和少数中老年妇女，需要应用降尿酸药物控制病情。
  语音时长 01:17”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-27 2950次

• 痛风和类风湿性关节炎区别
  痛风是一种代谢性的疾病，主要是由于嘌呤代谢紊乱所致体内血尿酸浓度增高而引起的一组疾病，可以表现为急性关节炎发作和慢性关节炎以及痛风石形成和痛风性肾病。而类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要表现的，慢性全身性的自身免疫性疾病。痛风在急性发作期的时候，通常类风湿因子都是阴性的，缓解期时尿酸是明显增高的。而类风湿关节炎在活动期的时候，类风湿因子是明显增高的，血尿酸水平一般都是正常的。此外痛风好发于中老年男性，但近些年来也有年轻化的趋势，而类风湿关节炎好发于中年女性。通常痛风容易引起肾脏病变，而类风湿关节炎很少会导致肾脏的病变。所以，以上这些就是这两种疾病的区别。
  语音时长 01:37”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-04-26 1787次

• 痛风和类风湿性关节炎怎么区别
  病情分析：痛风和类风湿关节炎是很好区别的，比如痛风往往会伴有高尿酸血症，类风湿因子是阴性的。类风湿关节炎，类风湿因子会高滴度的升高，一般不会有高尿酸血症。痛风往往是单关节发病，而类风湿关节炎往往是对称性多关节发病。再结合相关的影像学检查，就可以进行明确。意见建议：痛风和类风湿关节炎，都需要坚持正规有效的药物治疗和定期随诊，需要定期复查相关的指标，并且要注意药物的不良反应。平时还要注意适当的运动和锻炼。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-24 702次

• 痛风和类风湿性关节炎有何区别
  病情分析：痛风和类风湿关节炎发病原因不同，痛风的发生与体内血尿酸增高有关，而类风湿关节炎发生与遗传、自身免疫功能紊乱有关。痛风一般是单关节发病，而类风湿关节炎一般是双侧对称性的。意见建议：痛风患者最好不要做无氧运动，比如赛跑、跳高、举重、快速仰卧起坐等。无氧运动时血尿酸、血乳酸水平都会增高，乳酸会抑制肾脏对尿酸的排泄，使体内尿酸水平增高。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-19 602次

• 骨关节炎和风湿性关节炎的区别
  骨关节炎和风湿性关节炎的区别有定义不同、病因不同、好发部位不同、治疗措施不同、恢复时间不同等，患有此疾病后，需要及时就医治疗。1、定义不同：骨关节炎通常是中老年常见的慢性病，在力学因素以及生物学因素的作用下，软骨以及软骨细胞出现异常。风湿性关节炎是风湿热的关节表现形式。2、病因不同：前者考虑与年龄、
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-07-31 0次

• 风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
  风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别包括病因、临床表现、发病年龄和性别不同。1、病因：风湿性关节炎的发病与遗传因素、感染、环境因素等有关。类风湿性关节炎的发病机制与免疫系统的异常活化有关。2、临床表现：风湿性关节炎的症状包括关节疼痛、关节肿胀
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-22 0次