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• 哪些人需要做胃镜

  我们消化道通路上，你怀疑有病变的情况，我们都可以做胃镜。第一，比方说我们出现了恶心、呕吐、胃痛、反酸水、烧心；有可能吃东西下不去，噎膈，哽噎感；也许就是我们平卧的时候，会反酸水、烧心，我们要看有没有，贲门的一个功能失陷，有没有食道裂孔疝等等。第二，就是在临床上做其他的相关检查，比方说做了一个B超、CT或者是钡餐，怀疑我们的食管、胃有病变的话，我们也需要做胃镜，来明确它的一个病变，而且它可以取活组织检查，来明确病变的性质。第三，有可能不小心吃坏东西，把鱼刺或者是假牙，给咽下去了，但是我们胃排不下去，它可能扎在我们的胃，或者食管的膜部位引起出血，这时候就叫食管异物，或者是胃内异物，我们需要做胃镜，而且做治疗。第四，还有一种情况就是，不小心出现了呕血，甚至可能是黑便等等这些情况，我们怀疑上消化道有出血的，我们这时候必须要做胃镜，来明确它的一个病灶，还可以在内镜下做治疗。比方说我们可以喷洒一些止血药物，也可以用一个叫APC氩气来烧灼，也可以打钛夹，这就是西医的，一些很先进的治疗手段，我们如果有这种情况的话，就必须去找医生详细地了解。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 24470次

• 什么叫做冠脉搭桥术

  冠脉搭桥手术也称为冠状动脉旁路移植术，或者叫做架桥术。在手术当中，并不是将原来自身的冠状动脉挖掉或者去除掉，而是从人体的其它部位，比如胸廓内动脉、大隐静脉或者手臂上的桡动脉取下一根血管，一端吻合在主动脉上，另一端吻合在狭窄远端的冠状动脉上，可以将主动脉的血跨过狭窄供应到狭窄远端的心肌上。在使用的桥血管当中，其中桡动脉的远期通畅率最好，十年通畅率能够达到90~92%。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 3058次

• 哪些人不能做心脏搭桥术
  以下患者不建议做心脏搭桥手术，如冠脉造影示冠状动脉弥漫性病变，但以远端冠状动脉为重。患者既往有陈旧性心肌梗死范围比较大，行核素及超声心电图检查示无明显存活心肌，手术对于改善患者的心功能帮助不大。若患者心脏扩大显著，心胸比大于0.75%，射血分数小于20%患者，不建议行心脏搭桥手术。对于重症肺动脉高压，右心衰竭和肝肾功能不全患者应该为冠状动脉搭桥手术的手术禁忌。同时如果患者高龄，身体状况较差，也应慎重考虑。
  语音时长 01:14”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-16 3106次

• 什么是心脏搭桥术
  心脏搭桥术就是取身体的胸廓内动脉或者是大隐静脉作为搭桥的血管，将冠状动脉狭窄的部位两端连接起来，这样可以纠正心肌缺血缺氧。心脏搭桥术是在较大的医院进行的，需要体外循环，需要有经验的医师操作，该类手术风险比较大。心脏搭桥术主要适用于冠状动脉三支均有病变时，才可以应用。一般对于单支病变的可以行冠状动脉球囊扩张术或者是冠状动脉支架植入术来治疗。心脏搭桥术后应该常规给予抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林肠溶片，氯吡格雷，替格瑞洛等。也需要加用一定的他汀类药物，例如辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。
  语音时长 01:14”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-24 3007次

• 哪些人需要做心脏搭桥术
  病情分析：严重的冠心病病人，如果冠状动脉三支血管全部狭窄或者左主干病变，就可以做心脏搭桥手术，某些特殊疾病的病人，不能做支架手术也可以做心脏搭桥手术。意见建议：年龄超过75岁的老年人，病情比较严重，也可以做心脏搭桥手术。做手术以后要合理的休息，尽量吃低脂、低盐、高蛋白和高维生素的食物。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-24 602次

• 哪些人不能做心脏搭桥术
  病情分析：心脏搭桥手术患者年龄高龄＞70岁不建议接受手术，另一方面身高＜1.6米女性也不建议接受手术。心梗多次复发，存在大面积陈旧心梗的患者也不建议接受手术，左室射血分数＜20%伴有左心室肥厚患者都不建议手术。意见建议：手术前需要进行心脏彩超以及心电图检查，明确心脏功能是否有异常，必要时可先进行介入造影，评估手术部位可操作程度。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-17 2204次

• 哪些是心脏搭桥术
  心脏搭桥术只有一种方式，所以也没有哪些是心脏搭桥术的说法。心脏搭桥术也叫做冠状动脉旁路移植术，如果患者一条或多条冠状动脉，由于动脉粥样硬化出现了狭窄或堵塞的情况，就有可能会影响远端的血液供应，导致患者出现供血不足的情况，可以通过冠状动脉旁路移植术的方式，在冠状动脉狭窄的近端以及远端建立一条通道，能够
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 224次

• 做心脏搭桥术前需要做哪些检查
  做心脏搭桥术前需要做冠状动脉造影检查、凝血功能检查、乳内动脉或桡动脉超声检查等。1、冠状动脉造影检查又称冠状动脉造影术，是通过影像学方法确定冠状动脉有无病变，以及为冠心病的诊治和研究提供可靠依据的介入性诊断技术。通过此项检查可以清楚的将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，心脏搭桥术前做
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 163次