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• 纵隔肿瘤如何手术

  纵隔肿瘤这个手术相对肺的手术来说是比较简单的，因为它本身就是一个实体的肿瘤。咱们只用把它这个肿瘤切下来就行了。肿瘤通常不像肺一样有动脉静脉，它都是一些很小的滋养血管。切的话咱们就沿着肿瘤的边界，然后将胸膜打开一点一点游离，最终把这个肿瘤完整切除。但是像比较小的肿瘤，尤其是胸腺瘤，深埋在咱们退化的胸腺组织之内，比如说只有1公分甚至不到1公分。那么在手术当中是很难直接找到这个肿瘤的。这种情况下咱们就要做胸腺切除，把这个前纵隔、心脏前面、心脏大血管前面的胸腺做完整切除。这样切完之后从切除的胸腺里边再去找这个肿瘤，保证把这个肿瘤切下来。因为有些时候，我们也可以看到一些文献报道，如果单纯只切肿瘤，经常可能容易把这个肿瘤漏掉，尤其是当纵隔有肿大淋巴结的时候，有可能会仅仅把淋巴结切掉，而把真正的肿瘤漏掉。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-16 3183次

• 纵隔肿瘤术后如何护理

  纵隔肿瘤术后要加强营养，以高蛋白饮食为主，比如鸡蛋等，还要保持伤口处的通风，减少汗液浸泡。纵隔肿瘤手术是比较简单的，如果肿瘤不是特别大，在5公分以内，把瘤切下来或者把胸腺切下来就可以了，术后恢复一般比较快，也不需要做进一步的放化疗。但是如果切下来的纵隔肿瘤是恶性肿瘤，比如胸腺癌、侵袭性的胸腺瘤或者是恶性的畸胎瘤，术后就可能需要进一步的治疗，比如放化疗，或者是其他的进一步的治疗。护理方面主要是加强营养，以高蛋白饮食为主，比如肉、奶、鸡蛋等优质蛋白。除此以外，纵隔肿瘤切完之后要注意伤口的护理，因为纵隔肿瘤微创手术切口通常是在胸大肌的外侧，尤其是女性患者有可能在乳腺的下方，因为乳腺的遮挡可能会造成伤口局部出汗比较多或者透气不良，导致伤口长不好。所以做完手术之后，要让伤口保持通风，尽量把乳腺稍微兜起来，减少汗液的浸泡。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 1653次

• 怎样确诊纵隔肿瘤
  首先，通过患者的相关症状，体征以及影像学检查和实验室检查等，来判断患者纵隔肿瘤的良恶性以及组织来源等。而如果通过上述检查方法不能明确患者最终诊断的话，则一般需要进行病理活检，通过病理活检，最终来明确患者的诊断。而初步判断为良性纵隔肿瘤的话，可以直接进行手术摘除，术后进一步行病理检查，进而来明确患者的诊断。而如果通过像影像学检查和实验室检查等，无法确诊的一些患者，同时病变经过影像学评估以后，不能够进行手术切除，或者考虑肿瘤性病变是以化疗、放疗为主的一些病种，可以根据肿瘤的具体解剖部位和外观等，通过像浅表淋巴结活检，经胸壁或者支气管镜细针穿刺活检、纵隔镜、胸腔镜等相关检查方法来取得一定的病理组织，最终经病理学来明确患者的诊断。
  语音时长 01:38”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-03-06 1024次

• 怎么确诊纵隔肿瘤
  确诊纵隔肿瘤我们要依靠临床症状，体征，还有影像学检查，症状方面主要是胸闷，咳嗽，胸痛，呼吸困难，吞咽困难，干咳，呃逆。那么出现呼吸困难主要是压迫气管，出现吞咽困难是压迫食管所导致。这些是比较常见的临床症状，体征方面有很多患者出现了胸壁的压痛。如果纵隔肿瘤偏大，胸腔的压力很大会导致桶装胸的出现。在影像学检查上可以做胸片或肺部CT，胸片上可以看到明显的在胸廓后又占位病变，肺部CT也可以看到这样的影像。同时如果做肺部CT增强，可以看到纵隔肿瘤的大小，以及范围和周围组织有没有明显，有利于我们手术操作。
  语音时长 01:13”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-12 1652次

• 怎样确诊纵隔肿瘤
  病情分析：纵隔肿瘤的确诊，主要依据影像学检查，包括彩超、胸部CT检查，纵隔磁共振检查等。有恶性可能时，还需要进行PETCT检查。这些检查能确定有无纵隔肿瘤以及瘤体的准确位置等。有恶性可能时，还要做纵隔肿瘤的穿刺活检。意见建议：疑似患有纵隔肿瘤时，应及时就医。同时，建议戒烟戒酒，注意保暖，避免受凉，远离空气污染，防止呼吸道感染。多吃蔬菜水果，多吃蛋白质丰富的食物，提高自身免疫力。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-08-10 1201次

• 怎么确诊纵隔肿瘤
  胸部ct检查可以初步判断有无纵隔肿瘤。胸部增强ct检查可以判断纵隔肿瘤囊实性，以及初步判断到底是良性还是恶性。要确诊是哪一类的纵隔肿瘤的话，则需要通过手术切除肿瘤来进行病理检查，可以明确诊断，到底是哪一类。如果有手术禁忌症的话，则可以通过经皮穿刺来获得组织。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-01 2102次

• 确诊纵隔肿瘤需要做哪些检查
  当出现不明原因的胸痛胸闷以及呼吸困难或者声音嘶哑症状时，如果要排除肺部疾患，应考虑有无纵隔肿瘤，具体检查有以下几点：第一，x线检查，包括平片和CT，主要判断中隔有无肿瘤以及肿瘤的大小和位置。第二，超声学检查，超声学主要是用来判断肿瘤属于囊性或者实性。第三，内镜检查，有条件的医院可以通过纵隔镜诊断纵隔
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 368次

• 胃肠肿瘤如何确诊
  目前对于胃肠肿瘤的诊断方法，纤维胃镜和纤维电子结肠镜检查应用比较广泛。纤维胃镜优点在于可以直接观察病变部位，并可以对可疑病灶直接取活检病理检查，而且胃镜的观察范围较大，从食管到十二指肠都可以观察及取活检。检查当中也可以应用染色剂，提高早期胃癌的检出率，如果发现可疑病灶应当进行活检，避免漏诊，应当在病
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 89次