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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7416次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15670次

• 呼吸衰竭的定义
  一、当呼吸功能损伤到气体交换，不能维持正常的动脉血气水平，动脉氧分压降低和（或）伴有动脉二氧化碳分压增高，并且超越正常范围时，即有呼吸衰竭的存在。二、通常呼吸衰竭的血气诊断标准，是在海平面静息状态，即呼吸空气的情况下，动脉氧分压低于60毫米汞柱，伴有或者不伴有动脉二氧化碳分压大于50毫米汞柱的情况。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 7145次

• 呼吸衰竭怎么定义的
  临床中呼吸衰竭主要分为I型和II型，其判断依据则主要根据血气分析的结果，其定义为在海平面下呼吸室内空气，监测血气分析，氧分压小于60mmHg，和（或）伴有二氧化碳大于50mmHg，则定义为呼吸衰竭。对于Ⅰ型呼吸衰竭，如血氧饱和度低于40mmHg，则为严重的呼吸衰竭。对于II型呼吸衰竭，如二氧化碳大于50mmHg，并进行性增高，出现神志障碍等肺性脑病改变时，则考虑为严重的II型呼吸衰竭。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-10-14 1964次

• 如何预防呼吸衰竭
  病情分析：首先要治疗原发病，可以预防呼吸衰竭，例如慢阻肺的患者，要根据病情采取抗感染祛痰平喘的治疗。其次，要戒烟，避免感染，因为吸烟和感染会导致肺功能进一步的加重，从而诱发呼吸衰竭。意见建议：如果呼吸衰竭患者是由于感染而诱发的，需要进行积极的抗感染治疗，同时要给予吸氧，或者是使用无创呼吸机进行治疗。如果患者二型呼吸衰竭，病情较重时，可首选无创呼吸机，无效的情况下可以考虑有创呼吸机的治疗。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2020-06-30 601次

• 如何区分呼吸衰竭
  病情分析：呼吸衰竭一般分为两种类型，一型呼吸衰竭以低氧为主，患者可表现为血氧饱和度小于88%，血气分析中氧分压小于60毫米汞柱，二型呼吸衰竭可伴有二氧化碳潴留，患者的血气分析显示，二氧化碳分压大于50毫米汞柱。意见建议：出现呼吸衰竭应当给予呼吸支持治疗，如果意识清醒的患者，可以考虑无创呼吸机治疗，如果是昏迷的患者，需要给予气管插管，接呼吸机治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-28 1403次

• 呼吸衰竭如何吸氧
  呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根据呼吸衰竭是1型呼吸衰竭还是2型呼吸衰竭来进行的，因为它们的给氧原则是不一样的。1型呼吸衰竭只有缺氧，而不伴有二氧化碳的潴留，可以吸入较高浓度的氧气，来纠正呼吸衰竭患者的低氧血症。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧，又伴有二氧化碳的潴留，此时吸氧浓度不易过高，不应超过30%
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 227次

• 呼吸衰竭的定义和血气诊断标准
  呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，并伴有或不伴二氧化碳潴留，引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。明确诊断有赖于血气分析，血气分析诊断标准，在海平面大气压下，呼吸室内空气，排除肺内或心室内分流和排出量降低等因素后，氧分压小于60毫米汞
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 340次