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• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2665次

• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3651次

• 肾源性高血压症状
  肾源性的高血压患者常见的临床症状有：1、大约一半以上的高血压患者，在上腹部，患侧腰背部或者肋缘以下，都可以听到连续的血管收缩期杂音，或者伴有轻度的震颤。2、在三十岁前或者五十岁以后，长期高血压突然加剧，或者高血压突然出现，病程比较短，进展比较快，舒张期血压增高尤为明显，伴有腰背或者肋腹部疼痛，使用药物治疗无效。3、就是特殊检查下情况可以单独或者合并出现，比如肾血管造影会显示动脉充盈缺损，狭窄的远侧血管扩张，或者无血管部分。如果是静脉肾盂造影会显示，患侧的肾和健侧的肾相比较会小1.5到2厘米，形态不规则，经皮穿刺用导管插入下腔静脉，分别取两侧的静脉血，做射速测定，患侧的肾静脉血的射速比较高。另外就是分肾功能测定，患侧的肾尿量减少，尿钠低，肌酐清除率低。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 2034次

• 肾源性高血压的症状
  大多数的肾源性高血压人群没有明显的症状，也感觉不到肾动脉的狭窄，当血压数值比较高时，这时候可能会比较危险，可能会出现意识错乱，头痛，视力模糊或者是重影，粉红色血尿，鼻出血等症状。肾源性高血压还可能会引起慢性的肾病，导致肾功能逐渐下降，甚至出现肾功能的衰竭，这是病人发展到晚期时才会出现的症状。肾源性的高血压主要是由连接肾脏的动脉变窄而引起的，无论是单侧肾还是两侧肾的动脉都可能变窄，确诊为肾源性高血压时需要在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行治疗。
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  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-09-03 1197次

• 肾源性高血压什么症状
  病情分析：肾源性高血压包括肾血管性高血压和肾实质性高血压，是由于肾血管或肾实质病变引起的血压升高，为继发性高血压的一种。意见建议：患者临床可表现为血压突然升高，病程较短，进展相对较快。除血压状况外，还可能伴有肾系疾病的症状，如腰背部的疼痛，尿量减少，发热，体检可能出现蛋白尿，血肌酐升高等症状。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1401次

• 什么叫肾源性高血压
  病情分析：肾源性高血压，它主要是由于肾脏方面的疾病所引起的高血压，肾脏病变的过程中出现了高血压的表现，这样的人群也是比较多的，可以占到高血压的5%以上。意见建议：在治疗方面首先还是要积极的治疗肾脏方面的疾病，这方面的疾病得到改善之后，高血压的情况也会得到改善，同时在饮食方面进行调整配合，也可以起到比较好的效果，一定要低脂，低盐，低胆固醇的饮食。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-04-19 2002次

• 肾源性高血压什么症状
  肾源性高血压患者的症状分为两个方面。第一是高血压造成的相应的症状，其次是肾脏本身可能会引起一些症状。高血压的患者可能会出现头晕、头疼、面色发红等等这样的一些临床的表现。而肾脏疾病造成高血压，说明肾脏本身有问题，也会引起相应的临床症状。比如患者因为尿液中有蛋白质出现尿泡沫增多，因为尿液中有红细胞出现肉
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 111次

• 肾源性高血压症状
  肾源性的高血压患者常见的临床症状有：1、大约一半以上的高血压患者，在上腹部，患侧腰背部或者肋缘以下，都可以听到连续的血管收缩期杂音，或者伴有轻度的震颤。2、在三十岁前或者五十岁以后，长期高血压突然加剧，或者高血压突然出现，病程比较短，进展比较快，舒张期血压增高尤为明显，伴有腰背或者肋腹部疼痛，使用药
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 405次